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护理不良事件情景再现及讨论 慈爱病区 ;;1999年美国相关调查;护理不良事件原因分析　;1.4　不严格执行护理规章制度和护理技术操作规程：表现在不按时巡视病房，观察病情不仔细，护理指示不到位，卧床病人翻身不及时造成褥疮；违反保护性约束病人管理制度，造成病人肢体损伤；违反无菌技术操作规程，做治疗时不戴口罩、帽子，静脉注射药液外渗引起局部组织坏死；给病人热敷造成烫伤或冷敷造成冻伤等。;1.5　护士不严于职守，责任心不强：年轻护士缺乏护理经验，表现在值夜班睡觉，离岗，不及时巡视病房，对病人不负责，工作时思想不集中；另外，护士由于年轻经验不足，对有些药物在不同途径的治疗目的和效果不了解，对发生的病情变化不能及时判断和反应，出现一些不应发生的错误。;1.6　护士消极倦怠心理极易引起护理不良事件发生：由于护理工作平凡琐碎，技术与服务要求高，精神高度紧张，思想压力大，易引起护士的消极倦怠心理，表现出思想不集中，工作缺乏热情，对待病人冷漠，与医生和病人缺乏交流而造成不良事件发生。;预防护理差错事故措施;3、加强各种药品管理，注射与口服药，内用药与外用药分开放置，药品瓶签与内装药品相符，药品定时检查，使用时做好时间标记，远期先用，及时调整确保无过期药品。;4、定时检查各种急救药品、物品、急救设备，严格交接，保证功能良好齐全，使抢救顺利进行。 5、各项护理措施实施到位，健康教育达到预期效果，降低护理风险。 6、严格执行消毒隔离制度，防止因护理操作不当造成医源性感染。;7、定期检查科室的用电，用氧情况，做好防火、防盗宣传，氧气应有“烟火勿近”字样，保证病人安全。 8、严格执行护理不良事件报告制度，护士在工作中出现不良事件，应立即通知医生和护士长，并逐级上报，讨论后制定整改措施，防止类似事件再次发生。;9、提高护士综合素质，包括医德、专业、身体和心理等各方面素质，是做好护理工作的保证。 10、学习相关护理法规，了解护理工作中潜在的法律问题。如自我护理的指导失误，疏忽大意，侵权行为，渎职护理文件等，了解病人和自己的权利，有据可依、有法可循。 ;11、护理人员积极调整心态，合理安排作息时间，减轻紧张和焦虑，提高承受各种压力的能力，以积极乐观的心态做好护理工作。 ;护理安全相关概念;　　 　　护士要有一双愿意工作的手和一颗善良的心。　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　南丁格尔