手卫生的管理PPT.ppt

医务人员手卫生规范 手卫生设施 1 洗手与卫生手消毒设施 1.1 设置流动水洗手设施。 1.2 手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。 医务人员手卫生规范 手卫生设施 1 洗手与卫生手消毒设施 1.3 应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。 1.4 应配备干手物品或者设施，避免二次污染。 1.5 应配备合格的速干手消毒剂。 1.6 手卫生设施的设置应方便医务人员使用。 医务人员手卫生规范 手卫生设施 1 洗手与卫生手消毒设施 1.7 卫生手消毒剂应符合下列要求： a）应符合国家有关规定。 中华人民共和国国家标准GB27950-2011 《手消毒剂卫生要求》开瓶后使用有效期 在使用有效期内消毒剂有效含量不低于成品标示有效含量的下限值。 易挥发性的醇类产品开瓶后的使用期不超过30d。 不易挥发的产品开瓶后的使用期不超60d。　　　　　　　　 b）宜使用一次性包装。 c）医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。 医务人员手卫生规范 2 外科手消毒设施 2.1 应配置洗手池。洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。 2.2 洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。 2.3 应配备清洁剂，并符合5.1.3的要求。 2.4 应配备清洁指甲用品；可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷，刷毛应柔软，并定期检查，及时剔除不合格手刷。 医务人员手卫生规范 2 外科手消毒设施 2.5 手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用。 2.6 手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。 2.7 应配备干手物品。干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。 2.8 应配备计时装置、洗手流程及说明图。 医务人员手卫生规范 洗手与卫生手消毒 1 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则： a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 b)手部没有肉眼可见污染时， 宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 医务人员手卫生规范 洗手与卫生手消毒 2 在下列情况下，医务人员应根据 洗手与卫生手消毒的原则选择洗手或使用速干手消毒剂：（手卫生指征） a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 b)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 c)穿脱隔离衣前后，摘手套后。 d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前- e)接触患者周围环境及物品后。 f)处理药物或配餐前。 医务人员手卫生规范 洗手与卫生手消毒 3 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒： a) 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 b) 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 医务人员手卫生规范 洗手与卫生手消毒 4 医务人员洗手方法，见附录A。医务人员洗手方法 A．1 在流动水下，使双手充分淋湿。 A．2 取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 A．3 认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为： A．3．1掌手相对，手指并拢，相互揉搓，见图A．1。 A．3．2 手心相对，双手交叉指缝相互揉搓，交换进行，见图A．2。 A．3．3 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图A．3。 A．3．4 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A．4。 A．3．5 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图A．5。 A．3．6 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A．6。 A．4 在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。 医务人员手卫生规范 洗手与卫生手消毒 5 医务人员卫生手消毒应遵循以下方法： a）取适量的速干手消毒剂于掌心。 b）严格按照附录A医务人员洗手方法A.3揉搓的步骤进行揉搓。 c）揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。 医务人员手卫生规范 外科手消毒 1 外科手消毒应遵循以下原则： a）先洗手，后消毒。 b）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，