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护理查房-氩氦刀冷冻疗法的护理PPT
护理查房;查房目的:;患者资料;
现病史: 患者3年前行左乳癌手术,于2月余前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰为白粘痰,后症状进行性加重,伴有活动后气急,03-04住外科行胸腔灌注化疗同时,予以卡培他滨口服化疗。患者再次出现活动后气急,咳嗽咳痰于04-10 步入病房。
既往史:无高血压、糖尿病
过敏史:否认有食物和药物过敏史
家属史:家属中无类似病史,否认有等遗传病史。
;体格检查:
T:36.7℃
P:78次/分
R:20次/分
Bp:150/90mmHg
各种危险因素评分:
Braden评分:21分
巴塞尔评分:80分
非计划拔管危险因素评分:2分
深静脉血栓危险因素评分:9分
防跌倒危险因素评分:1分
;入院后治疗与护理;根据病人病情
-----制定护理计划;护理计划;时间;P1:舒适的改变:与患者咳嗽咳痰、气急有关 04-10 09:30;P2:潜在血栓形成:与患者D-二聚体17.6mg/L有关;P3:导管滑脱的危险:与患者置入胸腔引流管有关 2015-04-10 11 :00 ;P4:体温过高-与T38.4℃有关 04-14 15:50;P5:知识缺乏:与患者行胸腔灌注化疗有关 04-20 15:00 ;P6:窒息的危险-与术后咯血有关 04-2916:30;;氩氦刀冷冻消融术适应症;;主机;;;;氩氦刀冷冻消融术---术前准备;氩氦刀冷冻消融术---术后护理;;;氩氦刀冷冻消融术---总结;谢谢
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