病理生理学-绪论PPT.ppt

病理生理学;;以患病机体为对象 以功能与代谢变化为重点 研究疾病的相关规律与机制 ;研究对象不同; 3. 基本病理过程(fundamental pathological process);基本病理过程与疾病的关系; 4 . 系统病理生理学(systemic pathophysiology);风湿性心脏病肺源性心脏病 高血压性心脏病缺血性心脏病;1. 动物实验（animal experiment） 2. 细胞生物学(cell biology) 3. 分子生物学(molecular biology) 4. 蛋白质组学技术（proteomics ） 5. 临床观察（clinical observation） ;;;第三节 病理生理学发展与展望;Claude Bernard (1813-1878)首先提出稳态和实验病理学的概念;19世纪 Claude Bernard 实验病理学 1879年 喀山大学 成为独立学科 20世纪50年代 我国成立病理生理学 教研室 先后成立了15个专业委员会;（二）现状与展望;概念：指任何医疗决策都应建立在新近最佳临床科学研究证据的基础上,使之达到科学化。 证据分级： 第一级：收集所有质量可靠的随机对照试验后所 做的系统评价； 第二级：单个的大样本随机对照试验； 第三级：设计很好的队列研究、病例对照研究或 无对照的系列病例观察； 第四级：专家意见。 ;第一章 疾病概论; (Concept of health);(Concept of disease);症状 (symptom);病例 患者许某某，男，24岁，因“高热、咳嗽、胸痛伴气促4天” 急诊入院。4天前因劳累后淋雨，次日突起寒战、高热、咳嗽，吸气 时胸痛，咳铁锈色痰。 查体：BP 110/60mmHg,P 106/min,R 36/min,T 39.5℃, 急性病容，口唇发绀，精神萎靡，呼吸浅快，鼻翼煽动，左上肺 叩诊浊音，可闻及湿性罗音。 辅助检查：血常规：WBC 21.6×109/L,N 94% X片：左上肺大片致密阴影。 ;(sub-health); 研究疾病发生的原因与条件及其作用的规律。;;病原微生物、病毒和寄生虫;(三) 精神、心理和社会因素(psychological factors);(四)营养性因素（trophic factor）;(五) 遗传性因素(hereditary factors);（六） 先天性因素;（八）化学性因素(chemical agents);（九） 物理性因素(physical agents);第三节 发病学 （pathogenesis）; (Damage and anti-damage responses);Damage and anti-damage during diseases;(The reverse of cause-result in disease process);大失血时的因果交替示意图;（四）找出主导环节（五）局部与整体的关系;局部与全身的关系 （local-systemic relationship） ;(The basic mechanisms of disease);ACh堆积;;钠泵功能障碍导致细胞水肿;分子机制;整体水平;疾病经过;康复;◆ 主要的症状、体征和行为异常消失◆ 遗留有病理变化;（3）自主呼吸停止(absence of spontaneous respiration);（4）脑电波消失(absence of electrical activity of brain) ;刺激正中神经，在头顶正中部位记录诱发电位； P为正波，N为负波，右下数字表示该波的潜伏期（ms）;2、 脑死亡的意义;脑死亡与植物状态(vegetative state)的临床鉴别;3、 临终关怀