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肾病综合征患者的护理PPT
肾病综合征患者的护理;诊断标准(三高一低);一、病因及病理生理;临床表现;实验室及其他检查;(4)肾活检:明确肾小球病变类型,
指导治疗和帮助判断预后。
(5)B超:双肾正常或缩小。
;并发症;2.血栓和栓塞----高凝状态
血液浓缩及高脂血症所致,引起自发性血管内,肾静脉血栓形成最常见 。
;3.急性肾衰竭
有效循环血量不足致肾血流量下降所致。
50岁以上病人多见。
蛋白质及脂肪代谢紊乱 ;治疗; (一)一般治疗 ; (二)利尿消肿 ;(三)免疫抑制治疗 ;用药原则 ;;(四)防治并发症
感染:应用敏感、强效且无肾毒性抗生素。
血栓及栓塞:肝素、双嘧达莫或ASA。
急性肾衰竭:血液或腹膜透析。
(五)中药
雷公藤多甙:减少尿蛋白,与激素合用。
黄芪:减少尿蛋白。
六味地黄丸和知柏地黄丸:减轻激素副作??。;诊断要点;护理评估;常用护理诊断;1.体液过多
饮食和生活护理(低盐饮食、端坐体位、限制活动);观察病情(水肿及伴随症状、腹围、出入量);知识宣教(激素及细胞毒药物的副反应、用药方法及勿自行减量或停药的意义);遵医嘱应用利尿剂并观察疗效及不良反应(电解质紊乱)。;2.营养失调-低于机体需要量
饮食护理和指导
高热量、高维生素、优质蛋白、低饱和脂肪酸、低盐饮食。
定期检测有关项目
血清蛋白、尿蛋白。;3.有感染的危险
密切观察病情(不同部位感染的症状和体征);
加强护理(皮肤、口腔);
预防交叉感染(环境卫生、减少探视、注意保暖);
适当锻炼(增强抵抗力)。;1.应给以高热量、多种维生素及微量元素、
低脂低盐的饮食。
2.蛋白质:正常量的优质蛋白,每日每公
斤体重1g;
3.热量:每日每公斤体重不少于126-147kJ
(30-35kcal);;4.脂肪:少进富含饱和脂肪酸的食物,如动物油脂,多吃富含多聚不饱和脂肪酸的食物,如芝麻油等植物油和鱼油,以及富含可溶性纤维的食物,如燕麦、豆类等。;5.低盐:水肿时限制钠盐,每天小于3g,高度水肿且少尿时还要控制进水量。
6.补给多种维生素及微量元素。 ;保健指导
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