肿瘤外科病人围手术期健康教育PPT.ppt

;健 康 教 育 的 重 要 性;健康教育 ;;2. 家属及社会方面的评估 肿瘤病人的负性心理与家庭及社会关系相关，如老年人担心费用问题，不愿给子女增添负担，中年病人担心之女抚养及生活照顾问题，年轻病人担心就此断送前途等。因此我们了解病人家庭关系，病人与谁最亲密以及谁能提供最大的帮助，也了解病人社会经济状况，包括职业、工作性质，必要时向所属单位了解可提供的条件和支持程度，尽可能从多方面给予病人支持。;术 前 准 备 期 的 健 康 教 育;2. 心理指导 由于癌症患者精神压力大，且手术切除范围大，特别是根治性手术，常影响机体或肿瘤所在器官的正常功能，甚至给病人带来身体形态的改变，如直肠癌术后的人工肛门、乳腺癌术后失去乳房，均给病人造成极大的精神压力。从患者的言谈中可以体会出他们对疾病的恐惧和求生的欲望根据病人的心理特点，护士应指导病人正确对待疾病，并向家属讲明手术的安全性与必要性，让病人及家属理解并接受手术方式，同时介绍成功病例，讲解人工肛门的护理及排便控制, 人工肛门处理得当, 经过一段时间训练也可自主排便；乳腺癌病人切除乳房后假乳的佩带等, 不会影响正常的生活和工作，消除病人的思想顾虑，坚定手术治疗的信心。使病人认识到自己不会被社会遗弃，而基本上能从事正常的工作及娱乐。;术 前 准 备 期 的 健 康 教 育;术 后 教 育; 2. 引流管护理 如直肠癌术后应教会患者如何使用肛袋，皮肤的保护及用具的清洗与消毒。术后3天注意观察造瘘口处血运情况。造瘘口部位粘膜颜色红润，富有光泽，表示血供良好，暗红色也属正常，若粘膜颜色呈暗紫色或黑色则说明造瘘口肠管血运有障碍，应立即与医生联系。乳腺癌后胸管血运有障碍，应立即与医生联系。乳腺癌后胸部皮下负压引流保持通畅，以免造成皮下积液，并注意观察引流量。;术 后 教 育; 4. 术后功能锻炼及重建器官的自理训练 乳腺癌术后循序渐进地指导病人进行握拳屈腕、屈肘、上举和肩关节活动范围的锻炼，要求术后2周达到术侧手臂能越过头顶摸到对侧耳部， 才不致影响生活自理。; 直肠癌术后人工肛门正确使用肛袋，每天更换肛袋消毒晾干后备用，并指导病人养成定时排便的良好习惯，以免影响病人参加社会活动。;1. 由于肿瘤组织异常生长或肿瘤所致梗阻造成机体营养大量消耗。因此，应鼓励病人进高蛋白、高维生素、高热量的饮食。但肠道手术应讲明少食含纤维素高的蔬菜，如芹菜、 白菜、水果等。让病人懂得术前12小时禁食、4小时禁饮的意义。; 2. 术后饮食 让病人知道禁食的意义是防止腹胀，避免吻合口瘘。 为适应手术后解剖生理的改变和吻合口的存在，在肛门排气后开始进食也须严格遵照流质饮食—半流食—软食—普食，少食多餐的进食原则，避免刺激性食物等。; 为了巩固疗效强化患者自我保健意识，帮助患者提高自我护理能力，促进患者进一步的康复，护士应给患者作详细的出院指导，创造舒适的修养环境，保证休息时间，加强饮食调理，生活要有规律，保持乐观精神，掌握正确的训练方法，坚持长期锻炼，提高机体的活动耐力，增强体质，定期到医院复查。; 通过围手术期的健康教育，使患者初步掌握自身疾病的有关知识，更加自觉地配合各种检查治疗，自我保健能力得到提高，提高患者治疗效果和生活质量，促进患者康复。同时因护士与患者接触多了，交流多了，护患关系比过去融洽，增加了对护士的信任感，提高了对护士服态度的满意率。同时通过健康教育，护士自身价值得以体现，激发了护士们的学习热情并不断提高和更新业务知识以适应工作需要。;谢谢观赏