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精品论文 参考文献 浅谈血球分析仪的质量控制 黄琛 (江苏省海门市第五人民医院 226131) 【摘要】目的：我院于1996年、2003、2009年分别购置了SYSMEX系列血球自动分析仪，分别为F-820、KX-21N、及XS800I，作为一家基层乡镇中心卫生院，在所购置的仪器能满足医院日常工作要求的同时，保证血液分析仪结果的真实可靠，为临床疾病的诊断提供有力的检验数据支持，有着十分重要的意义。方法：利用质控品对仪器进行室内和室间质量控制。结果：通过长期的室内质控和定期参加室间质控，使血球分析仪的检测结果在一定的范围内可控。讨论：血液分析结果是否准确直接影响着临床对疾病诊断和治疗，为确保仪器结果的准确性、可靠性，因此在日常工作中，必须建立完善的质量控制体系。 【关键词】血球分析仪 检测结果 质量控制 方法： 1 检测前准备 1.1仪器的安装 仪器的安装一般由销售公司委派的工程人员负责，安装位置应在通风良好、干燥、无尘、无阳光直射、温度适宜（18℃～22℃）、无剧烈震动、无液体溅到或腐蚀、无电磁干扰的安全地方，有条件的可安装UPS不间断稳压电源以保护仪器。 1.2人员要求 仪器操作使用人员均需经过销售公司委派工程人员进行使用前培训，并仔细阅读说明，熟知操作规程，了解仪器使用中的注意事项、细胞分布直方图、散点图的意义，仪器报警提示意义、简单故障的排除及仪器的日常维护等。 1.3配套试剂选择 良好的试剂对保证一起的正常运行和日常维护及获得准确测试结果的关键，因此仪器日常工作使用的溶血剂、稀释液、清洗液等一定要在有效期内使用，并尽可能选择原厂生产的配套试剂。试剂运输、保存中避免与灰尘、污垢或细菌接触，避免试剂受污染而影响使用。贮存区温度应适宜，避免大幅度变化。 1.4开机检查 每天开机后要检查仪器是否正常，本底自主测试是否通过等。做好仪器的日常保养与维护工作，按血细胞分析仪使用说明书，分别做好日、周、月保养，经常使用清洗液冲洗管道，防止蛋白在管道中沉积而致仪器的堵孔，确保仪器正常运行。 1.5校准品选择 校准品使用Sysmex原厂校准品,该校准品含有人红细胞、人白细胞、类人白细胞和类血小板成分，此外还包含：缓冲剂、表面活性剂、抗微生物剂和稳定剂，用于Sysmex血液分析仪上体外使用，用于按照化验单上的型号和参数进行校准或校准校验[1]。该校准品获得SFDA（国家食品药品监督管理局）注册证,具有溯源性。 2 质量控制方法 2.1室内质控 使用Sysmex原厂质控品，按标准操作规程和步骤进行检测，将测定结果与参考数值进行比对，绘制质控图，观察质控物测定结果是否受控，判定分析仪的性能。如失控，应认真查找失控原因，包括操作是否有失误，试剂、校准品是否在使用效期内，仪器计数单元是否受污染等，及时发现问题并加以解决。 2.2室间质控 认真参加上级有关部门统一组织的室间质评，为确保仪器的检测结果具有可比性，每季度发放同一质控品、同一时间进行检测，并按照要求在规定的时间内及时回报质控品的检测数据。我院在参加南通市临检中心组织的室间质控评比工作中，无失控记录。 讨论：科学地确立血液分析仪校准周期、对血液分析系统进行定期校准，是保证全血细胞分析结果准确性的基本要求。另外，对血球分析仪的质量控制应从两个方面进行，即用工程技术手段进行必要的电路参数的测量与校正，以及用标测物定期对仪器进行监测[3]，也是血球计数仪结果准确可靠的关键。 参考资料 [1] 引用SYSMEX多项目自动血球分析装置专用校准品生产厂家资料 [2] 李剑珉、颜箫、李南华、涂永红；Sysmex KX-21血液分析系统校准周期的建立及其应用；《实验与检验医学》；2010年06期 [3] 张玉洁；血球计数器的质量控制方法研究；《医疗设备信息》；1996年第4期