消化性溃疡内科治疗效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 消化性溃疡内科治疗效果观察 陈积辉 (海南省乐东县山荣农场医院 572500) 【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）25-0238-02 【摘要】 目的 研究探讨消化性溃疡内科治疗的临床疗效，分析相关影像因素。方法　选取我院在2008年10月-2011年12月期间收治的150例消化性溃疡患者的临床资料作为研究对象，采用西医治疗的方法对75例观察组患者实施治疗，传统中医治疗方法对75例对照组患者实施治疗。结果　通过采用治疗发现：56例胃溃疡大出血患者中，治愈的有45例其中观察组30例，对照组15例；64例十二指肠溃疡大出血患者中，治愈的有58例，其中观察组38例，对照组20例；30例复合性溃疡大出血患者中，治愈的有20例，观察组3例，对照组17例，总体治愈率达87%。结论　临床统计显示，采用手术治疗的方法在治疗消化性溃疡较中医治疗效果显著，在一定程度上有效的改善了患者的病情，而且其安全性较好，值得在临床上推广使用。 【关键词】 手术治疗 消化性溃疡 疗效评价 在临床上，消化性溃疡是一种十分常见的疾病，有研究显示，其主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，也可发生于食管下段、胃空肠吻合口周围，这些溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，所以称消化性溃疡[1]。此病症患病率较高，在欧美社区患病率高达10%到20%，医院的消化专科中治疗此病的占40%到50%，且有性别差异，女患者一般多于男患者。中国的南方地区此类病也很常见，在5个地区统计患病率为2.4%。近年来研究发现，溃疡的形成与幽门螺旋桿菌的存在有着密切关系，因此，消除幽门螺杆菌是治疗消化性溃疡的主要手段[2]。以下是我院在2008年10月-2011年12月期间采用手术治疗方法治疗的150例患者的临床资料，调查显示效果显著，现将结果报道如下： 1 对象与方法 1.1 一般资料：选取我院在2008年10月-2011年12月期间收治的150例消化性溃疡患者的临床资料作为研究对象，所有患者在入院时经临床医师诊断，均确诊为消化性溃疡患者。其中男性消化性溃疡患者78例，女性消化性溃疡患者72例，年龄在23-71岁不等，平均年龄为49.6岁。此外，通过诊断发现，胃溃疡患者有56例，十二指肠溃疡患者64例以及复合性溃疡患者30例。入选标准为：首先患者的年龄要大于或等于18岁，此外通过内镜检测确诊为活动性溃疡，而且尿素酶检测为阳性。而对于患有肝肾疾病，妊娠期妇女以及对青霉素过敏等患者则一律排除在外。 1.2 检查：通过胃镜在胃窦和胃体分别去2快黏膜进行检测：a采用13C或14C标记的尿素呼吸试验进行检查；b采用快速尿素酶试验进行检测[3]。 1.3 方法; 观察组患者在治疗时要保持绝对的卧床休息，必要时医师给予小量镇静剂如安定等药物。此外还应对他们使用：奥美拉唑25mg，每天服用2次，服用8周为一疗程。Hp阳性用克拉霉素07g，每日服用2次；阿莫西林1.0g，每天服用2次；服用1周为一疗程。 对照组患者服用。中药用溃疡汤。用药包括白芍25g，炙甘草15g，茯苓25g瓦楞子33g，黄芪25g乌贼骨15g，山药30g，浙贝母20g，丹参15g，蒲公英30g，白术15g，延胡索20g，党参15g。 1.4 疗效评定：通过胃镜检测，若患者溃疡消失或形成瘢痕且没有出现发炎等症状，那么即可判定为痊愈；如果相比于治疗前，患者的溃疡面积缩小一半以上，那么即可判定为有效；如果患者在治疗后溃疡面积缩小面积小于一半或没有出现好转，那么治疗即为无效。此外，如果采用13C或14C标记的尿素呼吸试验或快速尿素酶试验进行检测的结果呈阴性，那么则表示幽门螺杆菌被清除[3]。 2 结果 通过采用手术治疗发现：56例胃溃疡患者中，治愈的有45例，治愈率达80.3%；64例十二指肠溃疡患者中，治愈的有58例，治愈率达90.6%；30例复合性溃疡患者中，治愈的有26例，治愈率达86.7%，总体治愈率达87%。相关的统计数据见表一。 3 讨论 消化性溃疡在临床上是一种十分常见的疾病，其主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，也可发生于食管下段、胃空肠吻合口周围，这些溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，所以称消化性溃疡。由于消化性溃疡一般病程较长，而且具有较高的复发率，因此其在治疗方面具有很大难度[4]。笔者通过回顾性分析了我院在2008年10月-2011年12月期间收治的150例消化性溃疡患者的临床资料作为研究对象，采用西医治疗的方法对观察组例患者实施治疗效果比采用中