液态局部冷冻治疗肝癌的护理.docVIP

精品论文 参考文献 液态局部冷冻治疗肝癌的护理 郑天萍（七台河市七煤集团医疗中心新兴医院 154600） 【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）02-0321-02 【关键词】 液态局部冷冻治疗 肝癌 护理 (一)冷冻损伤的基础理论 冷冻的过程就是通过制冷剂的应用，吸收活组织或细胞内的热，使组织和细胞快速降温、冻结、复温。在此过程中产生一系列的细胞内外的病理生理变化，最终导致细胞受损而死亡，达到去除病变组织的治疗目的。冷冻杀伤细胞的机制比较复杂，主要和冻融过程中细胞内外液中水分分离并形成冰晶和解冻的一系列物理和生物的变化有关。 关于肝瘤细胞致死所需的绝对温度还未有报道。通过对多种癌细胞的冷冻实验观察，在～50℃冷冻中，癌细胞即有明显的损伤效应，细胞的死亡率达到50％～70％甚至更高。一般认为，要提高冷冻对肿瘤的治愈率，瘤区温度应至少维持在－50℃以下，重复冷冻2次以上是必需的基本条件。在冷冻治疗以后，肿瘤坏死的体积和萎缩的程度远远超过了根据温度监视所估计的冷冻坏死范围，而且冷冻治疗1～2周后萎缩仍在继续。此种单纯用冷冻损伤机制难以解释的现象，如今有了较为一致的看法，即由于机体产生的肿瘤特异性免疫反应，进一步杀死残留的瘤细胞。冷冻之后，肿瘤细胞破坏、死亡，细胞内的一些肿瘤抗原成分，如