烧伤整形植皮患者术后供皮区护理措施初步研究.docVIP

精品论文 参考文献 烧伤整形植皮患者术后供皮区护理措施初步研究 覃江焕 王永银 李培珍 邓肖静(通讯作者) 　　（广西医科大学第一附属院烧伤整形外科 广西南宁 530027） 　　【摘要】目的：探索烧伤整形植皮患者术后供皮区护理的临床效果。方法：选取我院100例烧伤整形植皮患者，收治时间均集中在2014年2月至2015年8月期间，并对此次研究所有患者进行动态随机化分为观察组（50例）和对照组（50例），对照组采用常规护理，观察组采用优质护理。结果：观察组和对照组患者，对比VAS疼痛平均分数存在差异（P＜0.05）。结论：优质护理在烧伤整形植皮患者术后供皮区中效果显著。 　　【关键词】烧伤整形植皮；术后；供皮区；护理 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）04-0162-02 　　烧伤可造成人体出现不等程度组织伤害，可累及肌肉、皮下组织、骨骼中，除小面积烧伤患者外，均接受手术治疗，其中最为常见的为植皮治疗[1]。本文旨在探索烧伤整形植皮患者术后供皮区护理的临床意义，具体的内容可见下文描述。 　　1.资料和方法 　　1.1 基线资料 　　选择100例烧伤整形植皮患者为此次研究对象，所有患者均在2014年2月至2015年8月期间收治，对100例患者进行动态随机化分组方式，分为观察组（优质护理组）和对照组（常规护理组），两组患者均为50例。 　　观察组：男性患者和女性患者之间比例为：26:24，年龄21～53岁之间,平均年龄为（38.41plusmn;4.28）岁。 　　对照组：男性患者和女性患者之间比例为：27：23，年龄22～52岁之间，平均年龄为（39.31plusmn;3.75）岁。 　　两组烧伤整形植皮患者各项资料差异不明显（P＞0.05），其可进行相互对比。 　　1.2 方法 　　对照组护理方式：采用常规护理，术前告知患者禁食禁水时间，术中密切观察患者生命体征，术后根据患者病情变化制定相关的饮食计划。 　　观察组护理方式：采用优质护理，其中主要内容包括：（1）供皮区护理：若供皮区未得到有效护理，可导致病原微生物侵入人体，因此应加强对供皮区的护理。①首先应重视空气消毒，每日可定时对病房消毒。②术前2小时应按无菌原则对患者供皮区皮肤进行消毒，可使用抗菌皂清洁，无需备皮，对于体毛过长男性患者，可使用电动剃须刀刮除。（2）疼痛护理：若患者出现阵痛现象，护理人员应寻找患者的疼痛源，进行针对性护理，对于伤口疼痛患者，应给予患者服用止痛药，而对于疼痛感强烈患者，到第二天可去掉敷料，只留纳米银敷料覆盖创面，暴露在空气中并使用烤灯或远红外线让其干燥。对于供皮区在四肢部位患者，可将患者患肢抬高，防止创面被压，对于供皮区在臀部患者，可在患者臀部位置使用支架支撑，其可减轻疼痛感和减少供皮区的摩擦，对于疼痛感不强烈患者，可使用看书、上网等方式分散患者注意力。 　　1.3 观察指标 　　对比两组患者VAS疼痛平均分数，其总分为0～10分，分数越高患者疼痛感越强。 　　1.4 统计学处理 　　使用SPSS 20.0统计学软件处理，VAS疼痛平均分数采用t检验，以P＜0.05代表观察组患者和对照组患者之间对比VAS疼痛平均分数存在着明显差异，此差异有统计学意义。 　　2.结果 　　两组患者经不同护理后表明，观察组的VAS疼痛平均分数显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。具体结果如下表所示。 　　 　　3.讨论 　　整形植皮主要是指以植皮方式促进患者创伤面的愈合，其植皮源为患者自身头皮皮肤，选择体皮可促进患者创伤面的愈合，因此其手术效果显著，但术后未得到有效护理，可加重患者疼痛感，严重影响患者睡眠质量，导致患者恢复期延长[2]。 　　我院针对烧伤整形植皮患者的临床特点，实施优质护理，其主要优势在于：（1）通过对患者进行供皮区护理，可有效降低患者供皮区感染的发生率，还可促进患者创伤面的愈合，帮助患者恢复其血容量，尽可能的恢复肢体功能，（2）通过对患者进行疼痛护理，可有效缓解患者疼痛感，提高患者睡眠质量，稳定患者情绪。总之，使用优质护理，可有效缓解患者临床症状，降低其感染率，减轻其疼痛感[3]。 　　经研究表明，观察组烧伤整形植皮患者的VAS疼痛平均分数显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。 　　总而言之，优质护理在烧伤整形植皮患者术后供皮区中效果确切，其可促进患者创伤面的愈合，所以其护理方式值得推广。 　　【参考文献】 　　[1]李晓敏,王士仿,陈玉霞等.烧伤整形植皮患者术后供皮区的护理观察[J].中国实用医药,2012,7(34):214. 　　[2]冯国珍.烧伤整形植皮患者术后供皮区的护理[