热淋清颗粒联合左氧氟沙星治疗女性尿路感染临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 热淋清颗粒联合左氧氟沙星治疗女性尿路感染临床观察 向彬1,2 ， 种铁1 　　1西安交通大学第二附属医院泌尿外科,陕西西安 710004； 　　2西电集团医院泌尿外科 陕西西安 710077 　　摘　要　目的：观察热淋清颗粒联合左氧氟沙星治疗女性尿路感染的临床疗效。方法：选择于我院2014 年6 月至2015年5月就诊的１80例女性尿路感染者，随机分为对照组和观察组各90例。对照组给予左氧氟沙星胶囊口服０．２ｇ／次，２次／ｄ；观察组组在此基础上给予热淋清颗粒，8g／次，３次／ｄ。结果：观察组治愈率75.6%，总有效率为93.3%，对照组治愈率54.4%，总有效率为71.1%，观察组的治愈率以及总有效率均高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P lt;0.05)。观察组症状体征缓解时间较对照组缩短；两组尿白细胞、尿细菌培养均于治疗后改善，且观察组降低幅度更大，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组副作用的发生率为4.4％，明显低于对照组的发生率8.8％。治疗中两组均无严重不良反应。结论：热林清颗粒联合左氧氟沙星治疗女性尿路感染能有效缓解临床症状，值得临床深入研究运用。 　　关键词：女性尿路感染，热淋清颗粒，左氧氟沙星胶囊 　　尿路感染是临床上的常见病，是由细菌引起的肾盂肾炎，膀胱炎、尿道炎等病的总称。属于中医的“淋症”、“癃闭”范畴。一般以腰痛、尿频、尿急、尿痛为主要临床特点。中医认为此病多细由于湿热下注，侵犯甚于膀胱，下焦气化不利所致。由于女性尿道较短，位置也更为暴露，且尿道口和肛门接近，很容易受到阴道分泌物和粪便的污染，故女性易发尿路感染[1]。如不及时治疗，会引发菌血症并已对泌尿系统造成损害。因此合理选择安全有效的药物迅速控制病情降低感染复发率极为重要。对我院2014年6月——2015年5月确诊的90例女性尿路感染患者，采用左氧氟沙星联合热林清颗粒进行治疗，取得良好效果，现报告如下。 　　1 一般资料 　　自2014 年6 月至2015年5月，选择女性尿路感染患者180 例，均来自我院泌尿外科门诊或住院病人.。纳入标准: 典型尿路刺激症状( 尿急、尿频、尿痛) ，可伴发热、血尿及肾区叩痛; 清洁中???尿细菌培养菌落数大于105 个/ml; 沉渣镜白细胞数大于10 个/Hp( 离心中段尿) ; 行膀胱穿刺尿培养阳性者。排除标准: 治疗前10 d 使用过其他抗菌药者; 资料不全或无法判断疗效者; 患尿路梗阻、尿石症、泌尿系统结核等泌尿疾病者; 妊娠或哺乳期妇女; 伴有肝、肾功能不全及心脏疾病者; 伴有糖尿病、免疫功能缺陷等内科疾病者; 依从性差，未能配合完成治疗和随访者将患者按随机数字表分为对照组和观察组，其中对照组共90 例 年龄18 ～ 56岁，平均( 39.7. plusmn;12. .1) 岁; 观察组共90例 年龄19 ～ 57岁，平均 　　( 39. 3plusmn; 11. 2) 岁，两组病例的年龄、性别、病程及病情等差异无统计学意义，具有可比性( P ＞ 0. 05) 。 　　2 方法 　　2.1 治疗方法 　　观察组给予热淋清颗粒( 贵州威门药业股份有限公司，国药准字规格为8 g /袋) 3 次/ d; 加服盐酸左氧氟沙星胶囊( 扬子江药业集团有限公司，国药准字 0.2 g /次，2次/d，7 d 为1 个疗程。对照组仅给予左氧氟沙星治疗。两组患者均要求多饮水，注意个人卫生，多休息。记录患者给药前后尿急、尿频、尿痛症状改善时间，观察给药前后尿白细胞镜检及尿细菌定量培养的变化情况。 　　2.2 疗效评估 　　根据卫生部“ 抗菌药物临床研究指导标准” 和《中药新药临床研究指导原则》拟定:痊愈: 临床症状、查体体征、实验室检查和病原学检查经治疗后均恢复正常; 显效: 治疗后病情明显缓解, 上述4 项标准3 项恢复正常; 有效: 治疗后病情有好转, 上述4 项至少2 项未恢复正常; 无效:治疗后病情未见好转甚至加重。痊愈+ 显效，作临床有效计算; 有效+ 无效，作无效计算。 　　2.3 统计学方法 　　采用统计学软件ＳＰＳＳ２０．０进行数据分析处理，计数资料采用chi;2检验；计量资料用均数plusmn;标准差（ plusmn;ｓ）表示，进行ｔ检验；Ｐ＜０．０５则表示两组之间的差异具有统计学意义。 　　3 结果 　　3． 1 两组临床疗效比较 观察组治愈率75.6%，总有效率为93.3%，对照组治愈率54.4%%，总有效率为71.1%，观察组的治愈率以及总有效率高于对照组( P ＜ 0. 05)，热淋清颗粒加左氧氟沙星组治愈率及总有效率均显著高于单用左氧氟沙星组。 　　3. 2 两组症状、体征消失时间比较（见表1） 　　表1　两组症状、体征消失时间