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PET-CT在胰腺癌诊治中的运用PPT
2006 Estimated US Cancer Deaths*;中国胰腺癌的发病趋势;胰腺癌发病率呈明显上升的趋势，近三十年增加了3倍;胰腺癌的手术疗效;胰腺癌的早期诊断－－极为重要;
;常规的诊断方法;PET/CT;PET/CT应用于胰腺癌的诊治;PET/CT在胰腺癌早期诊断中的应用;;PET/CT在胰腺肿块良恶性鉴别中的作用;;; 男性，55y
左上腹隐痛三月
CT：胰腺颈体交界处占位伴体尾部胰管扩张，考略CA可能大
PET/CT：SUVmax:1.5建议随访
术后病理：胰腺导管腺癌;; 患者,女性,65岁
中上腹不适,波动性黄疸
CT:胰头占位，考虑囊腺瘤可能大
PET/CT:胰头区未见明显代谢增高灶
术后病理:浆液性微囊腺瘤
;胰腺癌的术前分期;N分期
结合可疑淋巴结大小以及代谢情况综合判断
Arne-J?rn 报道
灵敏度32.3%
特异度75.0%
阳性预测值为71.4%
阴性预测值36.4%
;胰周淋巴结多且位置毗邻复杂;M分期
术前检测远处转移灶的灵敏度、特异度、阳性及阴???预测值61%、100%、100% 和91%1
对于肺及骨的转移灶检出率为100%2
肝脏转移灶检出率 46% ，
增强型PET/CT（CT增强）89%2 ; 患者，女性，42岁
腹痛一年余，有长期饮酒史
PET-CT提示胰管结石、胰腺癌，伴有肝脏转移;疗效评估及复发转移的监测 ;;患者,女性,73岁
上腹部及后背部持续性疼痛
CT:胰体占位侵犯腹腔干动脉及肠系膜上动脉、后腹膜淋巴结转移
CA19-95000u/L
治疗后病灶浓聚消失，CA19-9明显降低，CT病灶缩小
SUVmax: 8.4 5.0 2.8;化疗后的疗效判断;总结与展望 ;如何进一步提高术前诊断的正确性?
是否存在更特异的肿瘤甚至胰腺癌显像剂?
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