人感染H7N9禽流感病毒临床标本的采集及报告.pptVIP

人感染H7N9禽流感病毒临床标本采集、保存、送检及病例报告 安徽省CDC 史永林 2013-04-08 概 述 流感病毒分离成功与否很大程度上取决于临床标本的质量，及其保存运输等环节 多数标本取自患者上呼吸道鼻咽腔，其次为气管和支气管分泌物及尸检组织 临床样本的选择 采样对象：监测病例；疑似/确诊病例 最佳采集时间：病人发病急性期,即发病的头7天 采样液的要求 标本采集后应立即放入适当的采样液中低温保存 采样液应包含有一定量的蛋白质和抗菌素 最佳采样液：Hank’s液，Eagel’s液 推荐：专用病毒样本采集管 专用病毒样本采集管 临床标本的采集 常采集的标本类型 上呼吸道标本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液） 下呼吸道标本（如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本） 血清标本（急性期/恢复期） 肺组织、气管、支气管组织标本 （死亡病例） 临床标本运送、包装和保存 根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》和《人间传染的病原微生物名录》中高致病性禽流感病毒管理的有关规定，人禽流感标本应当由不少于两人的专人护送，并采取相应的防护措施，不得通过公共电（汽）车和城市铁路运输 按照生物安全的相关规定进行包装 在24 小时内送到当地流感监测网络实验室进行检测 标本的保存要求 新鲜的临床采集标本 应在4℃条件下24小时内运送至全国流感监测网络实验室; 标本应置-70℃或以下保存 冻存的临床采集标本 应在冻存的条件下，低温送至实验室 临床标本的处理原则 标本至实验室后，病毒分离标本应尽快进行接种分离，48h内能进行接种的可置于4℃保存，如未能接种应置-70℃或以下保存。 血清标本可在4℃存放一周，长期保存置 -20℃或以下。