瑞舒伐他汀对冠心病患者心功能、血脂水平、血液流变学水平及内皮功能的影响.docVIP

精品论文 参考文献 瑞舒伐他汀对冠心病患者心功能、血脂水平、血液流变学水平及内皮功能的影响 （江苏省海门市人民医院心内科 江苏 海门 226100） 　　【摘要】 目的：探讨瑞舒伐他汀对冠心病患者心功能、血脂水平、血液流变学水平以及内皮功能的影响。方法：把我院50例冠心病患者随机分为对照组与研究组，对照组给予基础治疗，研究组在此基础上采用瑞舒伐他汀治疗。结果：研究组LVEF水平要明显高于对照组，LVESV与LVEDV水平要明显低于对照组（P＜0.05）；研究组LDL-C、TC及TG水平明显低于对照组，HDL-C水平明显高于对照组（P＜0.05）；研究组纤维蛋白原、血浆黏度、全血低些黏度及全血高切黏度均要明显低于对照组（P＜0.05）；研究组NO与FMD水平明显高于对照组，ET水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论：冠心病患者应用瑞舒伐他汀治疗能够显著改善其心功能、血脂水平、血液流变学水平以及血管内皮功能，值得临床大力推广。 　　【关键词】瑞舒伐他汀；冠心病；心功能；血脂水平 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）35-0075-03 　　冠心病是因为血液内脂代谢异常而导致血管壁沉积大量脂质，造成血管粥样硬化，较易诱发心肌梗死等病变。有临床研究表示，他汀类药物能够调节血脂，对血管内皮的炎症反应具有抑制作用，能够有效改善动脉粥样硬化程度。瑞舒伐他汀属于临床较为常见的一种他汀类药物。本次研究的主要目的是为了探讨瑞舒伐他汀对冠心病患者心功能、血脂水平、血液流变学水平以及内皮功能的影响，特选择我院50例冠心病患者的临床资料予以回顾性分析，详细内容整理报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2014年11月至2016年2月我院收治的冠心病患者50例作为此次研究对象，本次所选患者均通过《缺血性心脏病命名及诊断标准》中相关诊断标准确诊。将全部患者随机分为对照组与研究组，两组各有25例患者。研究组25例患者中，男性13例，女性12例；年龄38～76岁，平均（55.3plusmn;6.8）岁；病程1～11年，平均（5.8plusmn;1.2）年。对照组25例患者中，男性15例，女性10例；年龄36～75岁，平均（54.6plusmn;6.6）岁；病程2～10年，平均（5.5plusmn;1.4）年。比较两组患者的一般资料无统计学意义（P＞0.05）；具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　对照组25例患者给予针对稳定型缺血性心脏病的基础治疗，其中主要包括应用抗血小板、beta;受体阻滞剂、ACEI或ARB、他汀类及抗心肌缺血的药物如硝酸酯类药物治疗等，具体方法：服用长效类硝酸酯类药物，服用单硝酸异山梨酯（生产厂家：珠海润都制药；国药准字号：50g，一天服用一次；服用拜阿司匹林（生产厂家：拜耳医药保健有限公司；国药准字号：100mg，一天服用1次。研究组25例患者在基础治疗基础上应用瑞舒伐他汀（生产厂家：南京正大天晴制药有限公司；国药准字号：治疗，具体方法：服用瑞舒伐他汀，一天服用1次，一次服用10mg。两组患者均治疗2周。少数患者因无法耐受而终止治疗。 　　1.3 标本采集和检测 　　在两组患者治疗后清晨采集6ml空腹外周静脉血置于EDTA管，以每分钟3000r的离心率离心5min，将血浆分离，置于-20℃低温环境中保存待检。检测指标：①血脂水平：采用BIVII全自动分析仪以酶法检测胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）以及甘油三酯（TG）水平。②血液流变学指标：采用SA-6000全自动血液流变仪检测血浆黏度、全血高切黏度以及全血低切黏度，采用全自动血凝仪检测纤维蛋白原。③血管内皮功能指标：应用化学发光法检测NO，应用全自动放射免疫法检测ET。 　　1.4 统计学方法 　　利用统计学软件包SPSS 21.0处理全部数据，利用（x-plusmn;s）显示计量资料，利用t检验；组间对比有无明显差异以P＜0.05为准。 　　2.结果 　　2.1 两组患者心功能对比 　　研究组LVEF水平要明显高于对照组（P＜0.05），LVESV与LVEDV水平要明显低于对照组（P＜0.05）。详见表1。 　　 　　3.讨论 　　冠心病主要是因为冠状动脉粥样硬化导致血管腔狭窄甚至阻塞，以此导致心肌缺血缺氧或坏死而诱发心脏病，严重时因为冠脉急性梗塞或侧支循环无法及时创建，而诱发心肌梗死[1]。有相关研究表示[2]，冠心病的发病原因主要和年龄、吸烟、饮食以及代谢等有关，对人们的