瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效分析 赵晓静.docVIP

精品论文 参考文献 瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效分析 赵晓静 北京市垂杨柳医院 北京 100000 　　【摘要】目的：分析在老年冠心病合并高脂血症的治疗当中，应用瑞舒伐他汀钙疗效。方法：选择2014年1月～2016年1月医院收支的老年冠心病合并高脂血症患者200例，随机分为观察组和对照组，每组患者100例。对照组患者采用常规的基础药物治疗，观察组患者在常规药物治疗的基础上，使用瑞舒伐他汀钙进行治疗。比较两组患者的血脂变化情况，以及临床治疗效果。结果：治疗后，观察组患者的血脂水平由于对照组患者，治疗总有效率高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年冠心病合并高脂血症的治疗当中，使用瑞舒伐他汀钙进行治疗，能够取得十分理想的治疗效果。 　　【关键词】瑞舒伐他汀钙；老年冠心病；高脂血症；疗效 　　在当今社会中，随着经济的发展，人们的生活水平不断提高，饮食习惯也发生了较大的变化。但与此同时，心脑血管疾病的发病率及死亡率也正逐年上升。其中，冠心病作为一种常见的慢性心血管疾病，存在很多危险因素。例如，血脂异常就是一项重要的发病危险信号。对于老年冠心病合并高脂血症患者来说，传统的治疗方法治疗效果较为有限，而采用瑞舒伐他汀钙进行治疗，则能够取得更为良好的临床疗效。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择2014年1月～2016年1月医院收支的老年冠心病合并高脂血症患者200例，随机分为观察组和对照组。其中观察组患者100例，年龄在62～79岁，平均年龄为（69.1plusmn;2.3）岁；对照组患者100例，年龄在65～83岁，平均年龄为（67.2plusmn;1.8）岁。所有患者当中包含了不稳定性心绞痛21例，稳定性心绞痛48例，隐匿性冠心病42例，陈旧性心肌梗死89例。两组患者治疗前低密度脂蛋白含量均超过3.12mmol/L，胆固醇水平均超过5.2mmol/L。两组患者在病情、病史、性别、年龄等方面，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2方法 　　1.2.1对照组 　　对照组患者采取常规药物治疗的方法，分别采用阿司匹林、低分子肝素、肌酸磷酸、硝酸甘油等药物，进行抗血小板聚集、抗凝、加速心肌细胞代谢、扩张冠脉血管等治疗。 　　1.2.2观察组 　　观察组患者在常规药物治疗的基础上，采用瑞舒伐他汀钙进行治疗，每日1次，每次20mg，4周为1疗程，每日睡前服用，治疗时间为2个疗程。 　　1.3观察指标 　　治疗结束之后，对患者进行空腹肘静脉抽血，对低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇水平等血液指标进行检查。 　　治疗效果采用显效、有效、无效进行判定，评价标准为：显效：患者甘油三酯下降40%以上，总胆固醇水平下降20%以上，高密度脂蛋白上升超过0.26mmol/L。有效：患者甘油三酯下降20%～40%，总胆固醇水平下降10%～20%，高密度脂蛋白上升幅度在0.10～0.26mmol/L之间。无效：患者各项血脂指标没有达到有效标准的，即为无效。 　　1.4统计学处理 　　研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数plusmn;标准差（ plusmn;s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以 检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。 　　2结果 　　在治疗结束后，观察组患者低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇水平优于对照组患者，高密度脂蛋白高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 　　表 1 观察组与对照组患者治疗后血脂指标对比（ plusmn;s） 　　 　　注：相比于对照组，*P＜0.05。 　　3讨论 　　冠心病作为一种常见的心血管疾病，对人体有着很大的危害。特别是对于老年人来说，如果高密度脂蛋白水平降低，而低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇水平上升，则容易发生冠心病[1]。很多老年患者为冠心病合并高脂血症，这种情况比较危险，容易损坏血管皮细胞，造成血小板在血管壁上的粘附，从而形成血栓，或是粥样动脉硬化的症状[2]。 　　针对这种老年冠心病合并高脂血症的患者，以往都是采用常规药物治疗的方法进行治疗。这种治疗方法虽然能够取得一定得疗效，但是对老年患者血脂指标的控制仍然存在不足[3]。基于此，可以在常规药物治疗的基础上，使用瑞舒伐他汀钙进行治疗，对于老年冠心病合并高脂血症的治疗有着十分良好的效果。瑞舒伐他汀钙作为第三代他汀类药物，可以与人体肝脏中的甲基戊二酰辅酶A还原酶共同作用，从而产生竞争性抑制效果。患者在服药之后，会进行水解产生活性酸，能够抑制阻断HMG-CoM还原酶的生成及转化，以使内源性胆固醇量降低。同时，也能够对低密度脂蛋白、甘油三酯等产生抑制效果[4]。此外，瑞舒伐他汀钙具有较长的半衰期，肝选择性良好，副作用小。 　　???上所述，