生脉饮合血府逐瘀汤加减治疗病毒性心肌炎的效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 生脉饮合血府逐瘀汤加减治疗病毒性心肌炎的效果分析 宜章县中医院 湖南郴州 424200 【摘 要】目的：探析病毒性心肌炎采用生脉饮合血府逐瘀汤加减治疗的临床效果。方法：选择2014年2月-2015年2月期间我院收治的96例病毒性心肌炎患者为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用生脉饮合血府逐瘀汤加减治疗，对比分析两组治疗效果。结果：相比较对照组而言，观察组的治疗有效率较高，组间对比差异明显（Plt;0.05）；同时，与对照组比较，观察组的不良反应发生率低，组间比较差异显著（Plt;0.05）。结论：临床上给予病毒性心肌炎患者生脉饮合血府逐瘀汤加减治疗，不仅疗效显著，还能减少不良反应，值得推广。 【关键词】病毒性心肌炎；生脉饮合血府逐瘀汤；临床效果 病毒性心肌炎是比较常见的一种疾病，临床表现以恶心、呕吐、全身酸痛以及发热等症状为主，如果治疗不及时，容易出现诸多并发症如心源性休克、急性心力衰竭以及心律失常等，危及患者的生命安全[1]。当前临床上在治疗病毒性心肌炎时，通常为对症治疗，包括营养心肌、控制症状、对症处理等，但是无法获得满意疗效。因此，本文对生脉饮合血府逐瘀汤运用在病毒性心肌炎治疗中的临床价值进行了探讨，现报道如下。 1.资料和方法 1.1一般资料 选择我院2014年2月-2015年2月期间收治的病毒性心肌炎患者96例为研究对象，随机分为两组，每组48例。对照组病程3个月-4年，平均（2.2plusmn;1.1）年，年龄16-47岁，平均（30.2plusmn;15.6）岁，其中26例为男性、22例为女性；观察组中20例为女性、28例为男性，年龄18-49岁，平均（30.4plusmn;15.7）岁，病程4个月-5年，平均（2.3plusmn;1.2）年。两组的病程、性别比等基本资料比较无差异（Pgt;0.05）。 1.2方法 1.2.1对照组 对照组采用常规治疗，即运用胰岛素8U+10%氯化钾10ml+10%葡萄糖注射液500ml对患者进行静脉滴注，每天1次；运用肌酐能量合剂100mg+ATP40mg+10%葡萄糖注射液250ml对患者进行静脉滴注，1次/d；三磷酸腺苷口服，20mg/次，每天3次，连续治疗14d后，改为维生素C口服，0.2g/次，曲美他嗪片口服，20mg/次，每天2次，1个疗程为2周，连续治疗2个疗程，共4周。 1.2.2观察组 观察组则运用生脉饮合血府逐瘀汤治疗，基本药方为：贯众、连翘、牛膝、枳壳、桔梗、赤芍、川芎、生地黄、当归、红花、桃仁、五味子、麦冬各10g、太子参15g、黄芪20g，运用冷水煎煮上述药材，取汁400ml，每次200ml，每天2次，1天1剂，1个疗程为1个月 1.3观察指标 治疗期间，观察两组的不良反应发生情况，包括恶心、腹痛以及头晕等，并计算不良反应发生率。 1.4疗效判定标准 根据《中药新药临床研究指导原则》评价治疗效果：①痊愈：临床体征和症状完全消失，心肌酶恢复正常水平，且经心电图检查，结果显示正常；②显效：临床体征和症状改善明显，心肌酶和心电图有所缓解；③有效：临床症状有所缓解，且心肌酶和心电图有一定改变；④无效：临床体征和症状无变化[2]。 1.5统计学分析 采用SPSS16.5统计软件分析本次研究数据，其中计数资料比较采用X2检验，并且运用t检验组间计量资料对比，以Plt;0.05表示有差异。 2.结果 2.1两组治疗效果比较 与对照组相比，观察组的治疗有效率高，组间对比差异显著（Plt;0.05），见表1。 2.2两组不良反应发生率对比 治疗期间，观察组1例恶心、1例头晕，发生率为4.17%，而对照组4例恶心、2例头晕、2例腹痛，发生率为16.67%，组间比较有显著差异（Plt;0.05）。 3.讨论 中医学上将病毒性心肌炎划分为“胸痹”、“怔忡”、“心悸”范畴，认为其发病与邪毒侵心、正气不足有关，属于一种本虚标实证，其中标为淤血、邪毒阻滞，本为气阴两虚，治疗通常坚持活血解毒、益气养阴的基本原则[3]。生脉饮合血瘀逐瘀汤中的贯众具有凉血止血、解毒、清热、杀虫之功效；连翘可以消肿、散结、解毒、清热；牛膝具有引血下行、利尿通淋、强筋骨、补肝肾、逐瘀通经之功效；枳壳可以行滞消胀、理气宽中；桔梗具有排脓、祛痰、利咽、宣肺之功效；赤芍可