电话回访在精神科出院病人中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 电话回访在精神科出院病人中的应用 温州市第七人民医院 浙江温州 325000 　　摘要：目的：探讨电话回访在精神科出院患者中的应用及效果。方法：选取精神科2015年6月至12月出院的200例患者，进行电话回访，更进一步落实护理工作及健康宣教。结果：200例出院患者中，有162例能坚持服药、按时复诊，并表示满意，占81%，绝大多数患者能接受并遵从电话回访中的健康教育，使健康计划得到落实，患者病情稳定。结论：通过电话回访，拉近护患间的距离，提高患者对医护人员的信任度，提高患者的依从性，提高患者对疾病的认识能力，减少疾病的复发。 　　关键词：精神科；电话回访；健康教育 　　 　　 　　护士的职责是促进健康、预防疾病、减轻痛苦、协助康复【1】。随着社会的发展、生活水平的提高、服务理念的变化，护理服务已延伸到家庭和个人，包括住院前、住院中和住院后。目前，我国尚不具备家庭保障医生的广泛服务体系，患者出院后，虽然其家庭和其他群体能够给予充分的关爱和呵护，但由于医学知识的匮乏，很难得到正确的护理和保障【2】。现由电话回访来弥补以上的部分不足，将医院的健康教育延伸到患者家中。帮助患者进一步了解自我保健知识，提高生存质量，同时也促使医护人员综合素质的进一步提高，有利于树立医院和医护人员的良好形象【3】。 　　1对象与方法 　　1.1对象资料 　　选取精神科2015年6月至12月的200例出院患者，年龄13-60岁，中位年龄35.68岁；病程（1周至20年）；占前3位的疾病是精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症。 　　1.2方法 　　1.2.1回访内容 建立规范电话回访登记本，登记内容包括患者姓名、病案号、年龄、入院及出院时间、诊断、联系电话、家庭住址、出院带药、一次回访时间及态度、二次回访时间及态度、服药情况、复诊情况、现病情等。根据患者入院记录、病程记录及出院记录，了解患者院外康复情况、有无坚持遵医嘱服药、有无按时复诊、有无执行注意事项，教会患者如何观察病情变化，识别疾病复发征兆，耐心解答患者及家属提出的问题，必要时与医生协商后及时给予答复，将每次的回访内容做好详细记录，作为下次针对性回访的信息依据。 　　1.2.2回访方法 由高年资的护士专职日班对出院患者进行两周内及四周内的2次电话回访，详细登记回访内容，有特殊情况另外再增加回访次数。 　　1.2.3评价指标及方法 对患者遵医嘱及健康宣教内容的执行情况进行统计。 　　2结果 　　200例患者中，12例电话无人接听，回访188例，回访率94%，这188例患者经第一次回访后，在第二次回访中，依从性良好175例，依从率93.1%。 　　3讨论 　　精神疾病是危害人民健康最严重的疾病之一，该疾病特有的病程特征，不仅对患者的劳动能力有破坏性的影响，而且给家庭、单位及社会带来沉重的精神和经济负担，抗精神病药物维持治疗能预防精神疾病的复发【4】。通过快捷、经济、实用的电话回访，提醒患者坚持服药、按时复诊的重要性，并给予相应的疾病相关知识，从而提高患者的依从性，帮助患者维持药物治疗，降低疾病的复发率，提高生活质量，对回归社会起到了积极作用。专职护士为达到预期目标，认真学习沟通技巧、专业知识，使护士综合素质得到了提升。电话回访犹如一座桥梁，使患者出院后，通过这桥梁仍能得到医护人员的关心及帮助，很大程度的提高了患者的满意度。 　　参考文献： 　　[1]杨桂涛.临床护理路径【J】.国外医学.护理学分册，1998，17（1）：1-3. 　　[2]俞桃英.电话随访出院患者的现状与进展【J】.上海护理，2009，9（1）：75-79. 　　[3]钱亚珍，封亚萍，李亚萍，等.出院患者电话回访健康教育效果的谈谈【J】.中国健康教育杂志，1999，15（9）：562. 　　[4]江开达，李淑英，李金丽，等.精神分裂症病人维持治疗中的依从行研究【J】.中华精神科杂志，1997，30（3）：167-170.