电针“甜美穴”戒烟的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 电针“甜美穴”戒烟的临床观察 施巍 李达 张浩 黄勤慧 徐兴凯 陈海峰（上海中医药大学附属曙光医院宝山分院 201900） 【摘要】目的 观察采用电针“甜美穴”方法戒烟的短期及长期疗效。方法　将121例要求戒烟的吸烟者施以电针“甜美穴”、列缺穴配合针刺足三里、太冲，7次为1个疗程，疗程结束后统计疗效。随访1年，观察戒烟者复吸情况。结果　经电针治疗后，其中治愈50例，占38.0%；显效59例，占48.8%；无效12例，占13.2%。总有效率86.8%。结论　电针“甜美穴”戒烟，可以有效帮助患者戒烟，减少复吸率。 【关键词】针刺 戒烟 耳穴 体针 【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）16-0188-01 吸烟已经成为危害人类健康的主要因素，流行病学调查显示，吸烟可以引发多种疾病。吸烟是冠心病、脑卒中、外周血管病、动脉粥样硬化及其他血管疾病的独立危险因素。33%的癌症是由吸烟引起的[1,2]。戒烟可以提高吸烟者的生活质量，减轻社会及经济负担。随着人们对烟草危害的认识及全国控烟措施的加强，越来越多的人加入戒烟的行列。由于烟草使用的高度依赖性，单纯意志力戒烟成功率是非常小的。采用针刺方法戒烟起效快，无明显副作用。我科自2010年以来，使用电针甜美穴为121例吸烟者戒烟，效果比较明显，现报道如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 选取自2010年以来我院门诊121例吸烟者，其中男68例,女53例;年龄24～69岁,平均38岁;吸烟史最短2年,最长45年;吸烟量最少5～6支/日,最多40支/日。 1.2治疗方法 1.2.1电针与操作方法 （1）选穴：甜美穴（位于列缺与阳溪连线之中点）、列缺、足三里、太冲。 （2）操作：甜美穴、列缺双侧同取。令患者手背向上，找到压痛点后以28号1寸针，垂直进针，刺入0.8寸左右。进针时要求患者吸气后摒住呼吸，至进针完毕才呼气，适当捻转至有明显胀酸之感，列缺穴28号1寸针向肘部斜刺0.8寸，捻转得所后，两针通电针仪，用疏密波，强度以患者能忍受为度，留针30分钟。足三里、太冲双侧交替选穴。以28号2寸针，垂直进针，刺入1-1.5寸左右，刺激宜略强，然后留针30min.每日1次，每周5次。1年后随访。 1.3疗效判定 治愈：针后完全停止吸烟，无不良反应；显效：烟瘾基本消除，但偶尔仍有吸烟情况，经人提醒能够控制；无效：针后吸烟量减少不到1/2。 2 结果 2.1疗效统计 本次治疗吸烟者121例，其中治愈50例，占38.0%；显效59例，占48.8%；无效12例，占13.2%。总有效率86.8%。同时吸烟10年以上戒烟无效9人，提示吸烟时间久的吸烟者戒烟疗效差，吸烟年限可影响戒烟疗效。 2.2不良反应 部分戒烟者在戒烟期间会出现食欲及体重增加、失眠、烦躁不安、头晕头痛、口中异味、恶心、口中流清涏等一系列症状，在继续针刺治疗后，可逐步消失。无患者因不良反应退出实验。 3 讨论 中医学认为，烟草中含有害物质，为热毒燥邪，长期吸入会导致机体阴阳失衡、脏腑经络功能失调，直接危害身体健康，其病位在肺；肺为娇脏，不耐寒热，最喜清气熏蒸，最恶燥气炎逼。燥热侵袭肺脏，致肺气宣降失司，肺气郁闭，火毒上薰，灼液成痰，引起多种症状。 针刺具有疏通脏腑经络，调理机体阴阳的作用。甜美穴 (戒烟穴)为戒烟的经验穴,位于阳溪与列缺穴连线上，可调节手太阴肺经与手阳明大肠经经气。列缺穴为手太阴肺经络穴,又为八脉交会穴之,一,通任脉,有清肺热、宣肺理气利咽、通经活络、利水通淋等多项功效。二者同时可清肺化痰达到清理肺胃瘀热之功。电针甜美穴与列缺穴后，患者对吸烟后的气味感觉改变,出现发苦、发涩，或烟味淡等情况，部分吸烟者口中可出现金属味，同时吸烟的心理需求较前减少。足三里为足阳明经胃经合穴，有调理脾胃，补中益气的功效。吸烟患者戒烟过程中可出现来恶心、胃脘不适等胃肠道症状，配合针刺足三里可以有效缓解胃肠道症状。同时针刺足三里可以化痰浊而止咳平喘，又能增加机体免疫功能、增强体质，能消除因长期吸烟而致的胸闷憋气、咳嗽气喘、咽干咽痒等症。太冲穴为足厥阴肝经原穴与合穴，有疏肝理气、平肝降气的功效。戒烟患者多有烦躁不安、失眠等情绪变动，针刺太冲可有效调畅情志，使患者达到平静。