电针拮抗法治疗脑梗死后痉挛性瘫痪效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 电针拮抗法治疗脑梗死后痉挛性瘫痪效果分析 武瑞良 张霞 王立 　　(内蒙古乌海市蒙中医院 016000) 　　【摘要】目的：探讨电针拮抗法在脑梗死后痉挛性瘫痪临床治疗中的应用及效果。方法：选取2013年1月至2014年1月于我院实施治疗的脑梗死后痉挛性瘫痪患者54例，随机分为两组，其中对照组（27例）实施传统针刺治疗，观察组（27例）实施电针拮抗法治疗，观察两组临床效果。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组（96.3%vs74.1%），Plt;0.05，有统计学意义。结论：电针拮抗法治疗脑梗死后痉挛性瘫痪，可有 效缓解临床症状，纠正异常运动姿势，疗效显著，值得推广、应用。 　　【关键词】电针拮抗法 脑梗死 痉挛性瘫痪 临床效果 　　【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）13-0163-01 　　痉挛性瘫痪属脑梗死患者常见后遗症，其发病率高，对患者身心健康及生存质量均产生严重影响[1]。以往临床治疗多采用传统针刺法，但其临床效果并不理想。近几年，随着医疗技术的发展，电针拮抗法逐渐得到临床广泛应用，该方法运用疏波对患者瘫痪肌的拮抗肌产生兴奋并运动，在提高拮抗肌肌力的同时，降低其瘫痪肌肌张力，以此纠正异常姿势[2]。本研究就电针拮抗法在脑梗死后痉挛性瘫痪临床治疗中的应用进行观察，并探讨其临床效果，报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 本组资料选取2013年1月至2014年1月于我院实施治疗的54例脑梗死后痉挛性瘫痪患者为研究对象，均经MRI、CT检查等确诊。将其随机分为两组，其中观察组27例，男性15例，女性12例，年龄47至72岁，平均（59.63plusmn;2.33）岁；对照组27例，男性16例，女性11例，年龄46至73岁，平均（59.71plusmn;2.51）岁。两组在性别及年龄等方面均无明显差异（Pgt;0.05），有可比性。 　　1.2治疗方法 （1）对照组实施传统针刺治疗，即取上肢曲池、肩骸、合谷、外关、十宣穴，取下肢足三里、阳陵泉、环跳、昆仑穴，其中十宣穴采用点刺法，其他各穴均采用泻法，1日1次，留针30min，连续治疗4周；（2）观察组实施电针拮抗法治疗，具体如下：上肢取手三里、天井穴，或纠内旋（即手三里外0.5寸），采用疏波，通电后将其上肢向后外侧旋转，减弱瘫痪肌张力，促进痉挛消失；手部屈曲，取内八邪、外关穴，通电后屈伸手部；下肢取其内髀关（即髀关穴内侧1.5寸）、下血海（即血海穴下1寸）、阳陵泉、纠内翻（即外踝上3寸），采用疏波，通电后将足部外翻，降低足内翻肌组肌张力，减轻痉挛。1日1次，留针30min，连续治疗4周。 　　1.3疗效判定标准 显效为异常运动姿势得以纠正，肌张力增高消除，临床症状显著缓解；有效为异常运动姿势得以纠正，肌张力增高下降gt;1级，临床症状改善；无效为异常运动姿势、肌张力增高及临床症状均无好转，甚至加重[3]。 　　1.4统计学处理 统计学软件：SPSS16.0；计数资料用X2检验；Plt;0.05表示有统计学意义。 　　2 结果 　　两组临床疗效对比 观察组的治疗有效率为96.3%，对照组的治疗有效率为74.1%；观察组的治疗有效率明显高于对照组，差异显著（Plt;0.05），有统计学意义，结果如表1所示。 　　表1 两组临床疗效对比（n，%） 　　3 讨论 　　近年来，电针在我国针灸临床治疗上得到广泛应用，电针拮抗法即通过向患者肌肉及关节输入正常运动模式，打破因脑梗死导致的肢体异常运动模式，并将大量本体运动与皮肤感觉冲动输至中枢神经系统，产生易化作用，促进正常功能模式的形成以及大脑细胞的功能重组，从而完成大脑皮质运动区运动定型的完成，实现调控低位中枢。该方法以腧穴解剖作为基础，并依据针刺所及神经肌肉功能取穴，同时采用疏波，将电流在瘫痪肌拮抗肌上产生作用，促使拮抗肌的收缩与运动，增强其肌张力，缓解瘫痪肌肌张力，从而纠正其异常姿势。本研究就我院收治的54例脑梗死后痉挛性瘫痪患者的临床资料进行回顾性分析，并对传统针刺法（对照组）与电针拮抗法（观察组）的临床效果进行观察、对比，结果显示观察组的治疗有效率显著高于对照组，差异显著（Plt;0.05），有统计学意义；这一结果与陈庆庆等[4]的研究结果基本一致。 　　综上所述，电针拮抗法治疗脑梗死后痉挛性瘫痪，可有效提高临床效果，缓解患者临床症状，纠正其异常运动姿势，疗效确切，值得临床推广及应用。 　　参考文献 　　[1]黄立辉,高维滨,苏波.电针治疗脑梗死后痉挛性瘫痪的临床观察[J].黑龙江中医药,2010,15(04