电针结合推脂法治疗单纯性肥胖96例.docVIP

精品论文 参考文献 电针结合推脂法治疗单纯性肥胖96例 孔玲 祝礼芸（荣成市中医院 山东荣成 264300） 当进食过量以脂肪的形式储存于体内，使体重超过标准体重的20％者即为肥胖，其中无明显疾病病因可寻者，就称为单纯性肥胖。单纯性肥胖造成形体臃肿，曲线缺乏，是形体的大敌，而且承受随之出现的各种并发症如动脉硬化、高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病等也严重地威胁着人体的健康，大大地降低生活质量。笔者采用电针结合推脂法治疗单纯性肥胖96例，取得了满意的疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:96例患者中，男7例，女89例；年龄在18-50岁之间，平均年龄（32.53plusmn;12.01）岁；病程最短0.5年，最长12年。 1.2诊断标准：肥胖度：标准参照全国中西医结合肥胖研究会议确定的计算方法，成人标准体重（kg）：［ 身高（cm）-100］times;0.9(男性）或0.85（女性）；肥胖度=［（实测体重-标准体重）／标准体重］times;100% ，肥胖度ge;10%为超重，ge;20%为肥胖。 1.3治疗方法 1.3.1电针取穴：主穴：足三里，上巨虚、天枢、三阴交、关元、中脘、梁丘。配穴：胃肠实热型配曲池、合谷、公孙、内庭；脾虚湿阻型配丰隆、阴陵泉、水分、气海；肝郁气滞型配肝俞、脾俞、太冲、曲泉、行间；脾肾阳虚型配脾俞、关元俞、大横、足临泣；肝肾阴虚型配肾俞、盲俞、太溪、水泉、复溜。 1.3.2操作：患者仰卧舒适体位，穴位常规消毒，用0.30mmtimes;50mm毫针，快速进针，得气后接上海华谊医用仪器厂生产的G680电针仪，通电30min，以连续波和疏密波交替刺激，每周3次，10次为1疗程，每一疗程间隔4天。 1.3.3 推脂法：患者仰卧，先用掌摩法，以肚脐为中心，由内向外做顺时针摩腹2～3min，力度逐渐渗透，使局部产生温热感，再点按气海、关元、天枢穴各1 min，然后以双手掌横摩腹部2～3min，以下腹部为重点，并轻轻揉捏腹部两侧腹直肌3—5遍，以局部产生酸胀感为宜。最后用双手掌推运下腹至上腹，并斜向两侧推运胁肋5～8遍，推运完毕，在腹部振动1～2 min。 2 治疗效果 2.1 疗效标准：参考全国中西医结合肥胖症学术会议［1］。疗效标准制订：显效：体重下降5kg以上；有效：体重下降2kg以上；无效：体重无变化或未达到上述标准。 2.2疗效结果：临床疗效见表1。 表1 电针、推脂治疗肥胖症临床疗效 注:经统计学检验Plt;0.05 3 讨论 在临床所见的单纯性肥胖患者中，治疗关键是控制饮食以及清胃肠之实热。取天枢、梁丘以疏导阳明经气，通调肠胃，使其有利于吸收及排泄；足三里是足阳明经合穴，能清胃肠腑热，现已证实，该穴可促进机体对沉积脂质的吸收；大横属足太阴脾经穴，可调理肠胃，畅通腑气；内庭及上巨虚能清胃火以缓解消谷善机之状；胃火过旺，壮火食气，可使脾肾阳伤，阴阳失调，故选关元、气海、太溪补益脾肾，鼓舞人身阳气；肥胖症即脾失健运，水谷精微不能散布而发为痰湿潴留于体内而成，故治疗肥胖症应以痰瘀入手，针刺丰隆既可化有形之痰，又可化无形之痰，可调理脾胃，促进运化，豁其痰浊以杜绝生痰之源，足三里可调理脾胃功能，配合谷、三阴交，可泻阳明、太阴之湿，以助脾胃运化输布津液；以上腧穴相配共奏清湿热，化痰浊，调节脾胃、抑食欲的作用，从而达到减肥的目的［2］。 现代医学认为肥胖是身体能量正平衡及体脂过多的状态，其病因与遗传及饮食、行为因素有关［3］。已有的临床表明，减肥疗效与患者年龄、性别、肥胖度、证型、病程、有无并发症，有无肥胖家族史等因素有关，并且与治疗方法有关。针刺对人体各系统具有明显的调整作用，针刺通过调节“下丘脑—垂体—肾上腺皮质”和“交感—肾上腺皮质”两个系统，加速脂肪分解，减少脂肪合成，调节脂质代谢过程；针刺能使细胞的合成和分解胰岛素的功能得到很好的改善，从而有效地提高机体对胰岛素的利用率，而实现脂肪细胞合成与分解的平衡状态。肥胖者绝大多数腹部皮下脂肪肥厚，穴位敏感性差，加电针加强了穴位本身的功效，可通过植物神经调节胃肠蠕动和消化液的分泌，能抑制肥胖者旺盛的食欲，减少消化液的分泌，加快肠蠕动，从而减少食物的摄入量，减少小肠对营养物质的过度吸收，加快代谢废物的排泄。再加上推脂法疏通经络，辅以揉、捏等推拿手法，从而促使患者的皮下脂肪逐步消减。本疗法效果显著，操作易行，很有推广应用的价值。 参 考 文 献 ［1］全国中西医结合第二次肥胖症学术