电针联合牵引治疗神经根型颈椎病效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 电针联合牵引治疗神经根型颈椎病效果分析 蔺玉枝（新疆伊犁霍城县第一人民医院 835200） 【中图分类号】R681.5+5 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）21-0152-02 【摘要】 目的 分析电针联合牵引治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法　将我院收治的神经根型颈椎病患者随机分为两组，对照组36例采用牵引治疗，观察组36例联用电针治疗。比较两组治疗效果。结果　观察组总有效率为97.2%高于对照组的83.3%(Plt;0.05)。结论　采用电针联合牵引治疗神经根型颈椎病，疗效显著，值得推广。 【关键词】 电针 牵引 神经根型颈椎病 神经根型颈椎病是由于椎间盘退变、突出、节段性不稳定、骨质增生或骨赘形成等原因在椎管内或椎间孔处刺激和压迫颈神经根所致，也是颈、肩、臂酸痛及手麻的常见原因之一，在颈椎病各型中发病率最高，约占60%-70%[1]。对患者采用电针联合牵引治疗，现将结果报道如下： 1 资料与方法 1.1 资料与方法 选择我院2010年8月-2012年5月收治的72例神经根型颈椎病患者，年龄为22～64岁(平均年龄43.7岁)，男38例，女34例，病程5天～2年，将其随机分为两组，每组36例。两组患者在性别、年龄和病程上比较差异，无统计学意义(Pgt;0.05)，具有可比性。 1.2 方法 对照组使用卧位枕颌带进行颈椎牵引，具体如下：患者平卧，全身放松，颈前屈15deg;左右。将牵引带固定于患者的下颌部和枕部，首次牵引6kg开始，以后逐渐增加，约为体重的1/10—1/6，持续牵引，以患者耐受为度。每次牵引30-60min，l 次/d，共治疗14d。 观察组患者在对照组的基础的上联合电针治疗：(1)取穴，颈4-颈7夹脊穴，肩井，肩贞，风池，肩髑，外关，后溪。(2) 操作：患者取坐位或俯卧位，皮肤常规消毒，采用26—28号不锈钢毫针上述穴位针刺。 夹脊穴向脊柱方向刺入20-25mm，风池穴针刺时向鼻尖方向，深度为20-30mm。行小幅度、快速捻转，频率可达200次/min，得气后接电针仪，选择脉冲疏密波，频率100-300Hz。电极片正极接后溪、外关，负极接肩井、肩贞、凤池穴等， 交替使用。 留针20min，1次/ d，共治疗14d。 比较两组治疗效果。 1.3 疗效评估[2] 痊愈：颈肩上肢疼痛麻木等临床症状和体征消失，颈部活动自如，参加正常工作。显效：颈肩痛等临床症状和体征明显减轻，颈部和上肢功能基本恢复正常，仅在天气变化时有轻微症状。有效：颈痛、上肢放射性痛或头晕头痛、上肢麻木感等症状减轻，但仍有颈酸无力感等功能障碍。无效：症状、体征无变化。 1.4 统计学方法 对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS13.0软件进行分析， P＜0.05为有统计学意义。 2 结果 观察组总有效率为97.2%高于对照组的83.3%，比较差异有统计学意义(Plt;0.05)，详见表1。 表1 两组疗效比较 组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率% 对照组 36 14 13 8 1 97.2 观察组 36 6 10 14 6 83.3 P ＜0.05 3 讨论 目前，神经根型颈椎病的治疗主要以非手术疗法为主，包括牵引、针灸、推拿和理疗等。临床上治疗常采用颈椎牵引，能缓解颈部肌肉的痉挛，使椎间隙增大，椎间盘盘内压力减小， 从而减轻对神经根的压迫与刺激。 在本次研究中，我们使用牵引联合电针治疗患者，发现观察组的有效率明显高于对照组，这与徐蕾[3]的研究结果一致，说明联合治疗，大大提高治愈率，这是由于电针是在针刺的基础上加以电流刺激，通过电刺激抑制痛觉传导，使人体的痛觉阈值升高，达到镇痛的效果，而且还可扩张血管，促进代谢，同时也能使肌肉产生节律性颤动，可缓解肌肉痉挛。通过频率快慢交替的疏密波，能促进代谢和血液循环，改善组织营养，消除炎性水肿，从而缓解颈部疼痛、麻木症状。 综上所述，采用电针联合牵引治疗神经根型颈椎病，疗效显著，值得推广。 参 考 文 献 [1]范智超.牵引配合电针、推拿疗法治疗神经根型颈椎病82例.中医外治杂志.2012,21(2):34-35. [2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994:186. [3]徐蕾.电针联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病73例.中医正骨.20