略探西医内科治疗肝硬化腹水的疗效.docVIP

精品论文 参考文献 略探西医内科治疗肝硬化腹水的疗效 四川省渠县中医院 635200 摘要：本文主要是探讨用西医内科方法治疗肝硬化腹水的临床疗效。随机抽取36例患有此病的患者临床资料，平均分为两组，每组18例，分别是对照组和观察组，前者主要采用传统方法进行治疗，后者则采用西医内科治疗方法，然后经过对比两组患者的总有效率得出，观察组总有效率远远高于对照组，前者达到94.44%，后者总有效率达到72.22%，二者之间差异具有统计学意义（Plt;0.05）。运用西医内科治疗肝硬化腹水能够改善患者的肝功能，有助于腹水的消退，提升治愈效果。 关键词：肝硬化腹水；西医；内科 所谓肝硬化腹水，就是由肝硬化引起的，具体来讲就是肝硬化发展到失代偿时期，这一时期患者的早期症状主要为恶心、呕吐、腹胀、腹痛等，发展到后期的主要症状则是严重的腹胀，??及一些相关的并发症，这些都给患者的健康造成了巨大的威胁。 在临床上，肝硬化属于比较常见的慢性疾病，大体可以分为两种类型，一种是原发性，另一种是继发性。原发性肝硬化的主要病因是肝脏内胆汁的长期留滞，引发继发性肝硬化的原因主要是肝脏外胆道堵塞。肝硬化的特点主要是假小叶的出现以及肝脏组织的弥漫性纤维化等，这些都有可能引发上消化道出血，严重的甚至会引发一系列的并发症，对患者的生命安全造成了严重威胁。如果肝硬化已经发展为肝腹水，就会严重影响患者的正常生活。所以，面对临床上的肝硬化腹水患者，我们首先需要全面了解患者的病情，然后有针对性的采取有效的治疗方法，这样有助于快速消除腹水，并且能够改善患者的预后状况，尽早达到治愈的效果。下面文章中为了更好的了解西医内科治疗肝硬化腹水的临床效果，随机选取了2014年5月-2015年5月期间接受治疗的该病患者36例，并把其平均分为两组，每组18例，一组采用传统的治疗方法，另一组则采用西医内科治疗方法，然后比较二者的治疗总有效率，具体如下。 1资料与方法 1.1一般资料 随机选取2014年5月-2015年5月期间在本院接受治疗的肝硬化腹水患者36例，并平均把其分成两组，每组患者18例，一组为观察组，另一组为对照组，前者有10例男性患者，8例女性患者，年龄在55-78岁之间，病程10个月-18年，病程（11.36plusmn;1.43）年，硬化腹水的持续时间为（7.33plusmn;2.35）个月，对照组有男性患者9例，女性患者9例，年龄15-76（59.46plusmn;2.35）岁，病程8个月-17年，病程（6.24plusmn;1.67）年，硬化腹水的持续时间为（7.90plusmn;2.47）个月两组患者性别、年龄、病程以及硬化腹水的持续时间等一般资料差异不明显（Pgt;0.05），可以用作对比. 1.2方法 具体来讲，对照组患者采取的主要治疗方法有以下几个，首先是利尿，其次是限制钠的摄入，最后是腹水的回输，观察组患者采用的西医内科治疗方法则主要有以下几个，第一是让患者卧床休息，这样不仅能够促进肾脏内钠的排泄，还能增加肝脏的血流量，有利于受损肝细胞的自我修复，促进排尿。第二，指导患者做到戒烟戒酒，每日水摄人在1000-1500m1，控制每日限制钠摄人在10-2Ommol，以防止出现低钠血症，达到利尿、治疗腹水效果在内科临床治疗中，定期检测患者体重、排尿、体温、电解质、肝功能等情况，保持电解质平衡等。第三，采取药物辅助治疗：口服氯化钾缓释片1.0g，钙片4片，3次//d；口服螺内酯120mg/d、60mg/d；胶体剂用药1疗程为2W；隔日静脉输注低分子右旋糖配5OOmI；静脉输注人血白蛋白5OmI，每周3次；口服普萘洛尔1Omg，3次/d. 1.3疗效判断标准 （1）显效：呼吸困难、腹胀等症状改善显著，食欲恢复正常，每日尿量增加，大于5OOmI，7d内腹水消退，维持6个月以上；（2）有效：呼吸困难、腹胀等症状明显改善，14d内腹水明显减少，维持3个月以上；（3）无效：14d内腹水无明显减少，呼吸困难、腹胀等症状无改善，反而加重总有效率=（显效例数+有效例数）/总研究例数x 100%。 1.4统计学方法 资料均采用SPSS 18.0统计学软件处理，计数资料采用才检验，Plt;0.05为差异具有统计学意义。 2结果 观察组总有效率为94.44%，明显高于对照组的72.22%，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。详见下表。 72.22 3讨论