疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择 黄萍.docVIP

精品论文 参考文献 疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择 黄萍 （张家港市澳洋医院 江苏苏州 215600） 　　【摘要】目的：研究分析疤痕子宫再次妊娠临床有效分娩方式，为日后疤痕子宫再次妊娠产妇的临床分娩提供更多依据。方法：选取2014年5月-2015年11月我院所接收的52例疤痕子宫再次妊娠产妇，将其分为对照组26例（以剖腹产分娩）和观察组26例（选择阴道分娩）两组，比较两组产时出血量、产程时间及新生儿Apgar评分，并探讨其适合的分娩方式。结果：经研究分析得知，观察组产妇的产中出血量明显少于对照组，且产程时间短新生儿Apgar评分优于对照组，两组间差异显著具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：疤痕子宫再次妊娠产妇选择阴道分娩方式能够有效的减少术中出血量，缩短产程，利于母婴健康，是一种较为安全有效的疤痕子宫再次妊娠产妇临床分娩方式。 　　【关键词】疤痕子宫???分娩方式；妊娠 　　【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）26-0056-02 　　为了帮助疤痕子宫再次妊娠产妇寻求较好的临床分娩方式，帮助产妇顺利的进行生产，避免及降低母婴并发症的发生率，此次研究选取2014年5月-2015年11月我院所接收的52例疤痕子宫再次妊娠产妇，将其分为两组分别以不同的方式帮助产妇进行分娩，并取得了较为不错的效果，现将结果如下报告。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　此次研究选取2014年5月-2015年11月我院所接收的52例疤痕子宫再次妊娠产妇，将其分为两组，对照组与观察组，其中对照组产妇26例，产妇年龄在19～38岁，平均年龄为（26.19plusmn;5.82）岁，孕周在36～41周，平均（279plusmn;10.2）d；观察组产妇26例，产妇年龄在21～39岁，平均年龄为（27.78plusmn;6.47）岁，孕周在37～42周，平均（281plusmn;10.4）d。经比较，两组对象的一般资料无明显差异（P＞0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组进行剖腹产：符合再次剖宫产绝对手术指征、患者及家属拒绝试产。 　　观察组进行阴道试产：符合以下条件的患者进行阴道试产：（1）首次再次剖宫产部位在子宫下段，无切口感染；（2）再次妊娠距首次再次剖宫产手术 2 年以上；（3）再次妊娠无头盆不称情况且家属同意。 　　1.3 观察指标 　　观察比较了两组的产中出血量、产程时间及新生儿Apgar评分情况。 　　1.4 统计学分析 　　以SPSS 17.0软件处理实验数据，计数资料以t和chi;2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　经研究分析得知，观察组产妇的产中出血量明显少于对照组，且产程时间短新生儿Apgar评分优于对照组，两组间差异显著具有统计学意义（P＜0.05），详情见于以下表。 　　表 两组孕妇的自身体重超重、出后出血、并发症及分娩方式比较（n） 　　 　　3.讨论 　　由于疤痕子宫容易发生子宫破裂，危及母婴安全，再次妊娠分娩方式的选择成为产科医务人员关注的焦点。故此寻求较好的疤痕子宫再次妊娠分娩方式，帮助产妇顺利的进行生产，减少产程时间和产中出血量，达到避免以及降低产妇及婴幼儿死亡率的目的，从而有效的确保母婴健康就显得极为重要。 　　经此次研究我院所接收的52例疤痕子宫再次妊娠产妇，将其分为两组分别以不同的方式帮助产妇进行分娩，研究分析疤痕子宫再次妊娠临床有效分娩方式，为日后疤痕子宫再次妊娠产妇的临床分娩提供更多依据。研究结果显示，观察组产妇的产中出血量明显少于对照组，且产程时间短新生儿Apgar评分优于对照组，两组间差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。以此研究显示结果，可进一步说明，疤痕子宫再次妊娠产妇选择阴道分娩方式进行分娩具有一定的优越性。在进行分娩前对疤痕子宫再次妊娠产妇进行筛查符合阴道试产绝对手术指征 采取阴道试产方式进行分娩，尽量减少孕妇的出血量，降低再次妊娠的再次剖宫产率，减少医疗风险，保证患者的医疗安全；此外做好孕期保健的宣传工作，对高危因素进行筛查和监控，入院后需详细了解孕妇孕前、孕期有无合并症，产时应认真观察并记录产程并注意与产妇沟通并采取一定的处理方式进行有效预后。此外在此次研究中得知，当疤痕子宫再次妊娠产妇再次妊娠手术分娩时，可出现子宫周围组织损伤，采取剖腹产容易对产妇的身体健康造成一定伤害，因此在分娩过程中，再次阴道试产成为主要的分娩方式。能够有效的帮助产妇进行顺利分娩，降低产中出血量提高新生儿Apgar评分，是一种较为安全可靠且效果较好的疤痕子宫再次妊娠产妇临床分娩方式。 　　总上所述，疤痕子宫再次妊娠产妇选择阴道分娩方式能够有效的减