痔舒适洗液坐浴治疗急性痔发作150例临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 痔舒适洗液坐浴治疗急性痔发作150例临床观察 何道钰 李国强 ( 四川省绵阳市中心医院肛肠科 四川绵阳 6 2 1 0 0 0 ) 【摘要】 目的 观察痔舒适洗液治疗急性痔发作的临床疗效。方法 将300例门中急性痔发作患者按就诊顺序随即分为治疗组和对照组各150例，分别在就诊时（第0天）即门诊随诊第10天对入选患者的痔疮疼痛、便血、肛门水肿、痔核脱出等临床症状和体征进行对比观察，评价痔舒适洗液对急性痔发作的临床疗效。结果 治疗组对各单项症状和体征的改善明显优于对照组（P＜0.01）。结论 痔舒适液能有效缓解急性痔发作的临床症状和体征。 【关键词】痔舒适洗液 痔 急性发作 【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）03-0239-02 1 一般资料 将300例门诊急性痔发作患者按顺序随机分为两组各150例，其中治疗组男性82例，女性68例；年龄18—52岁；对照组男83例，女67例；年龄20—50 岁；两组患者在发病年龄、性别及病程上无显著性差异，有可比性。 2 治疗方法 2.1 入选及诊断标准：18—65周岁可配合医生检查的门诊急性痔发作患者。入选标准为：痔疮发作时间在48小时以内，临床表现为肛门疼痛、便血、肛门水肿、痔核脱出等临床症状和体征，无其他合并症，未经其他治疗的患者或经其他治疗无效的患者。 2.2 治疗方法 治疗组患者以痔舒适洗液（云南名扬药业有限公司） 100m l加温水1000m l；对照组以1:5000的PP粉液坐浴，早晚各一次，时间均为20分钟，水温为45度左右。连续用药10天，治疗结束。 2.3 疗效标准 参照国家中医药管理局制定的《中医肛肠病症疗效标临床研究2012年1月准》[1]。 显效：疗程结束后肛门疼痛消失，出血停止，水肿消退，痔核消失；有效：治疗结束后疼痛明显减轻，出血明显减少，水肿明显消退，脱出痔核明显缩小；无效：治疗结束后症状体征无明显改善。 2.4 治疗结果 表1 两组总体症候疗效比较 例（%） 组别 n 显效 有效 无效 总有效 对照组 150 17（11.3） 25（16.7） 108（72.0） 42（28.0） 治疗组 150 134（89.4） 14（9.4） 2（1.3） 148（98.7） 两组显效、有效率比较，经统计学处理，有显著性差异（Plt;0.01） 表2 两组单项症状疗效比较 例（%） 两组单项症状的显效率及有效率的比较，经统计学处理有显著性差异（Plt;0.01），说明痔舒适洗液疗效优于对照组PP液。 讨论 现代医学认为痔是肛垫病理性肥大，移位（内痔）及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块（外痔）[2]。中医学认为：在人体肛肠疾病中，常见的发病因素有风、热、燥、湿等外邪，尤以湿热之邪为甚，湿热之邪致肠燥热结，肛门局部经络阻滞，气滞血瘀而形成的肛门诸病。《素问.生气通天论篇》中说：“因而饱食，经脉横解，肠澼为痔” 痔舒适洗液的主要成分是槐角、三七、苦参、白芨、防风、甘草及冰片等。具有清热燥湿、化瘀解毒、止血消肿、止痛止痒等作用。豚鼠试验证明痔舒适洗液能抗炎、消肿、止痛，且毒副作用小[3]。方中槐角清热泻火，凉血止血；三七散瘀止血，消肿定痛；苦参清热燥湿，杀虫止痒；白芨收敛止血，消肿生肌；蛇床子燥湿祛风杀虫；艾叶杀虫止痒；马齿笕清热解毒，凉血止血；金银花清热解毒；防风祛风胜湿；白矾外用解毒杀虫，燥湿止痒； 甘草解毒，缓急止痛；冰片通透清凉，消肿止痛。诸药合用，共奏清热燥湿，活血止痛，收敛生肌之功效。通过温水坐浴，可清洁肛门，改善局部血液循环，能有效缓解急性痔发作的临床症状。通过对比观察，治疗组对直肠疼痛、便血、肛门水肿、痔核脱出等症状和体征的疗效及总体症候的疗效都明显优于对照组。痔舒适洗液是以中医药学为理论基础，运用现代工艺制成的肛肠专科外用制剂。观察表明，痔舒适洗液稀释后坐浴治疗急性痔发作方便有效。 参考文献 [1]国家中医药管理局.中医病症争端疗效标准.南京：南京大学出版社， 1994：131 [2]喻德洪