201 年 免疫规划工作质量综合评估调查表(乡).docVIP

2011年 免疫规划工作质量综合评估表 （乡级 受检单位： 市 县 乡镇)□□ 一、基本情况 人口资料 20年总人口数 人，出生儿童计生 人、计免上卡人数 人 2010年住院分娩率 %，年住院分娩率 %。 乡(镇)所辖行政村 个，自然屯 个，设置村卫生室 个，村医生 人。 接种单位接种单位二、经费保障防保人员卫生局文件其中院长副院长 有□，文号 . 无□ 村 卫生局文件 有□，文号 . 无□、工资年度 人员数 工资拨款 备注 应拨款额(万元) 实拨款额(万元) 20 2011年3月 （2）单位自聘防保人员工资发放情况 年度 工资备注 (万元) (万元) 20 2011年3月 注：应发放工资为同级同档次在编人员人均工资×人员数。 (存在问题 ) 3、乡级冷链经费 财政拨付的冷链经费年度 应拨款(万元) 实款额(万元) 拨款凭证 达标%) 经费已拨付 到卫生院 2009 2010 (存在问题 ) 4、村医生补助 年度 应补助款(万元) 实拨款(万元) 元/月/人 拨款凭证 领款签名 200 有□无□ 有□无□ 20 有□无□ 有□无□ 行政村名 村医生人数 得到村医补助人数 元/月/人 领款签名(有/无) 有□无□ 有□无□ (存在问题 ) 5、强化免疫经费 最近一次脊灰疫苗强化免疫时间 / ，财政拨款 万元。 6、预防接种补助经费管理有□ 无□有□ 无□有□ 无□有□ 无□有□ 无□有□ 无□存在问题 ） 三、免疫规划业务工作 现场调查名1～现场调查儿童中持有《儿童预防接种证》 人，持证率 %。 调查儿童数 单苗合格接种率(％) 五苗全程 HepB1及时率（%） BCG OPV DTP 含MV HepB JE MenA HAV 接种率(％) 其中合格接种率(％) 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 苗全程BCG、OPV、DTP、MV、HepB全程（下同）。五苗全程合格接种判断标准：①免疫起始月龄正确，不能小于疫苗的免疫初始月龄；②针次间隔时间正确，每针次之间间隔不能少于28天；③在规定的12月龄内完成疫苗的全程接种；④卡、证记录相符且家长承认；⑤有准确的出生和接种年、月、日，接种单位、接种者的记录。 加强免疫现场调查：核查受检行政村适龄儿童加强免疫情况，填下表。其中麻疹疫苗百白破疫苗受检对象为200~2008出生的儿童，脊灰疫苗受检对象为200年出生的儿童乡镇MV DTP OPV 应种 人数 实种 人数 接种率％ 应种 人数 实种 人数 接种率％ 应种 人数 实种 人数 接种率％ 乡镇入托、入学儿童查验方案 托幼机构 小学 小计 应查单位 实查单位 应查儿童数 实查儿童数 应查单位 实查单位 应查儿童数 实查儿童数 应查单位 实查单位 应查儿童数 实查儿童数 2009 　 　 　 　 　 　 　 　 20　 　 　 　 　 　 　 　 年度 漏卡数 补卡数 漏证数 补证数 漏种人数 补种人 漏种数补种数 200 2010 （存在问题 ） （）免疫规划针对性疾病控制现场查阅乡(镇）卫生院门诊日志和住院登记，并填写下表：2010年 20年 调查发现 病例数 漏报 例数 漏报率 (%) 调查发现