妇产科正(副)高级职称考试题库及答案（五）.docx

妇产科(副)高级职称考试题库及答案（五）所含题型：案例分析题1.提示：产妇诉口渴，心悸，会阴、肛门处胀痛，并有便意感，查：T36.8℃，P105次／分，R21次／分，BP96／60mmHg，子宫底脐下1横指，阴道出血呈暗红色，有凝血块。外阴右侧肿胀，右侧坐骨结节周围皮肤有瘀斑。产后2小时阴道出血共计约220ml。目前哪些情况可考虑( )A.宫颈撕伤处出血B.产后出血休克前期C.胎膜残留D.阴道壁血肿E.子宫收缩乏力F.胎盘残留答案：BD2.其哪些处理是必要的( )A.腹部超声B.立即行清宫术C.急查电解质D.急查血常规E.加快补液速度F.阴道检查答案：DEF3.?A.局部冷敷，待其自然吸收?B.输血?C.清除积血，缝合止血?D.阴道纱布填塞压迫止血?E.硫酸镁湿热敷?F.抗生素预防感染?答案：BCDF(4-10题)(共用题干)患者，女性，26岁，第一胎，妊娠36周，由于公共汽车突停，摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体P100次／分，BP90／60mmHg，胎心率160次／分。?4.此时合适的处理有( )A.卧床休息?B.胎心监护?C.B超检查?D.观察血压变化?E.CT检查?F.收住院观察?答案：ABCDF5.提示：患者住院2小时后，阴道有少量出血，伴腹痛，胎心率170次／分，应当采取的处理方法( )A.氧气吸入，左侧卧位?B.卧床休息?C.硫酸镁保胎?D.观察阴道出血量?E.备血，做剖宫产术前准备?F.查血常规及出凝血功能?答案：ADEF6.为尽快明确诊断，最需要检查的是什么( )A.CT检查?B.放射性同位素扫描胎盘定位?C.肛查?D.复查腹部B超检查?E.NST检查，了解胎儿宫内安危状况?F.心电图检查?答案：D7.提示：B超见胎盘与子宫壁间有液性暗区。此时患者最可能的诊断是( )A.急性羊水过多?B.双胎?C.前置胎盘?D.胎盘早剥?E.临产?F.子宫破裂?答案：D8.提示：入院4小时后，突然阴道出血多，腹痛加重，测P110次／分，BP75／50mmHg，胎心率110次／分。目前最好的处理方法是( )A.静推安定促宫颈口扩张?B.急行剖宫产术?C.止血药?D.急查DIC化验?E.催产素滴注引产?F.25％硫酸镁肌注?答案：B9.提示：急诊行剖宫产术证实为胎盘2／3早剥，术中见子宫表面有紫蓝色淤斑，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫，出血不止，血压下降。此时应立即给予何种处理( )A.子宫切除?B.继续按摩子宫加热敷?C.止血药物?D.宫腔填塞?E.输入新鲜血浆?F.口服米索前列醇?答案：BEF10.提示：患者手术中出血估计约2000ml，术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生哪些并发症( ?)A.DIC和凝血功能障碍?B.产后出血?C.急性肾功能衰竭?D.希恩综合征?E.肝昏迷?F.高血压?答案：ABCD(11-13题)(共用题干)初产妇，26岁，足月临产3天，胎动消失24小时，由下级医院转入。?11.?A.子宫收缩乏力?B.胎膜早破?C.产时感染?D.死胎?E.先兆子宫破裂?F.滞产?答案：ACDF12.应采取哪些处理( )A.静点抗生素?B.输液、纠正休克?C.等待自然分娩?D.穿颅术?E.剖宫产?F.静点缩宫素?答案：ABD13.提示：产后4小时，产妇寒颤、高热，T39.9℃，P140次／分，R24次／分，BP68／15～30／0mmHg，给升压药无效。下列何种处理最必要( )A.强心药?B.静点抗生素?C.快速输液纠酸?D.输血?E.子宫切除?F.退热药?答案：E(14-19题)(共用题干)患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。?14.提示：查体：脉搏120次／分，血压86／58mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围96cm，胎位左骶前，胎心率154次／分。急诊应尽快做的处理包括( )A.立即准备收住院?B.备血?C.肛查?D.氧气吸入?E.绝对卧床?F.建立静脉通路?答案：ABDEF15.提示：患者入院建立静脉通路后，阴道出血有所减少，脉搏100次／分，血压95／68mmHg。此时为明确诊断，急诊应紧急检查的项目( )A.CT检查?B.放射性同位素扫描胎盘定位?C.肛查?D.腹部B超检查?E.NST检查，了解胎儿宫内安危状况?F.心电图检查?答案：DE16.提示：B超提示：胎盘位于子宫下段前壁，部分遮盖宫颈内口。此时最可能诊断何种疾病( )A.阴道静脉曲张破裂?B.妊娠合并宫颈癌?C.妊娠合并宫颈息肉?D.完全性前置胎盘?E.部分性前置胎盘?F.轻型胎盘早剥?答案：E17.提示：询问患者末次月经后，推算孕周为34周。血常规：Hb90g／L。此时恰当的处理(