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婴幼儿的营养婴幼儿时期是人的一生中最重要的时期
第一节婴幼儿的营养 婴幼儿时期是人的一生中最重要的时期之一,是生长发育的第一高峰期,营养与饮食对婴幼儿的生长发育极为重要.婴幼儿生长发育迅速,对营养的需要如按每单位体重计算,比成人高,营养的好坏,对人类的身体素质产生非常重要的影响. 第二章 健康人群的营养 婴幼儿时期分为三个阶段 新生儿期:出生至生后28天 婴儿期:生后28天至1周岁 幼儿期:1~3岁 一、生理特点 1.婴儿期的生理特点 体重的变化 正常婴幼儿出生体重平均为3kg,出生后头3个月平均每月增长约700~800g,4~6个月500~600g。6个月以后增长减慢,每月平均增长约300~400g,1岁时为出生时的3倍。 身高的变化 身高与体重增长相似,年龄越小,增长越快 出生 6个月 1岁时 50cm 65cm 75cm 大脑的发育 大脑发育极为迅速 出生 6个月 370g 600~700g 消化系统特点 消化器官发育尚不成熟,口腔及胃肠粘膜柔嫩,血管丰富易受损伤 婴幼儿胃容量小,各种消化酶的活性较低,营养素的储备量相对较少 婴儿对母乳以外的食物的耐受力较差 2.幼儿时期的生理特点 2岁时是出生体重的4倍,以后平均每年增加2kg左右 身高增加5~7cm左右,2岁时达85cm 2岁时大脑的重量达到900~1000g 乳牙依次出齐 胃肠消化功能未健全,易发生消化不良 从母体获得的免疫抗体已耗尽,易患感染性疾病 幼儿时期活动量大增,语言、智能发育较快 婴幼儿除维持基础代谢、各种活动和食物特殊动力作用需要外,生长发育所需能量为婴幼儿所特有,其需要量随年龄增长速度的快慢而增减。1岁以内总能量需要量的25%~35%用于生长发育。随年龄增大,活动量增多,能量的需要将不断增加. 2.蛋白质 婴幼儿期对蛋白质的需要不仅用于补充代谢的丢失,而且用于满足生长中不断增加的新组织的需要,故该期应处于正氮平衡状态。母乳所含的必需氨基酸的量和比例符合婴儿需要,故母乳喂养时蛋白质的需要量为2.0g/(kg·d);牛乳喂养的婴儿为3.5g/(kg ·d)。 混合喂养的婴儿因除母乳、牛乳外还摄入营养价值较低的植物性食物,对蛋白质的需要量增加至4.0g/(kg·d) 。6个月以后的婴儿膳食中开始增加辅助食品,此时应注意选择肉、蛋、鱼、乳、豆类食物以提高蛋白质的利用率。注意氨基酸的互补作用。 3.脂肪 对婴幼儿的生长发育、神经和脑的发育有极其重要的意义。婴幼儿每日所需脂肪应达其摄入能量的30%~45%,其中必需脂肪酸提供的能量不应低于总能量的1%~3%。新生儿约需脂肪7g/(kg·d),2~3个月的婴儿约需6g/(kg·d),6个月后约需4g/(kg·d),以后随年龄的增长而渐减至3~3.5g/(kg·d)。 4.碳水化物 婴幼儿时期碳水化物 的作用 是主要的供能物质,对蛋白质起保护作用,使摄入的蛋白质达正氮平衡以构建身体组织 有助于完成脂肪的氧化供能,减少酮体的生成 碳水化物也是脑细胞代谢的基本物质 乳类中所含的乳糖有助于钙的吸收和促进乳酸杆菌的生长,抑制大肠杆菌的繁殖 铁 正常新生儿的铁储存,可满足4~6个月的需要。生后4个月体内铁储存逐渐耗竭,应及时添加含铁丰富的食物。母乳和牛乳含铁量较低,约lmg/L,但母乳中铁的利用率可高达50%左右,牛乳仅10%左右, 我国推荐的膳食标准中铁的供给量:l0mg/d。 锌 正常新生儿体内锌储备较少,当锌摄入不足时易导致生长发育迟缓、脑发育受损、食欲不振、味觉异常、异食癖等。我国推荐膳食标准中锌的供给量: 初生~6个月:3mg/d、 7~12个月:5mg/d、 1~3岁:l0mg / d。 碘 膳食碘供给不足将引起缺碘性疾病,新生儿缺碘可致甲状腺功能低下。 我国推荐膳食碘的供给量: 初生~6个月:40μ g /d 7~12个月:50 μ g /d l~3岁:70 μ g /d 6.维生素 VitD:母乳及牛乳中含量低,婴幼儿缺乏户外活动,易发生VitD缺乏性佝偻病,应及时补充VitD。 VitA:婴幼儿缺乏常会出现反复性呼吸道感染、干眼症、夜盲症等,在补充鱼肝油的同时亦补充VitA,应注意避免过量补充。 B族维生素
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