、石蜡疗法PPT.pptVIP

石蜡疗法;一、温热疗法概论;;二、温热疗法的生理作用和治疗作用;;(四)温热疗法能改善组织代谢过程 温热疗法能明显影响皮肤、体温及深部组织温度升高。例如，研究证明，石蜡治疗时能使皮肤温度升高8-18℃，取下石蜡后仍可升高5-12℃。因而加强了组织代谢过程，可使蛋白分解产物和残余氮增加。但是在治疗过程中由于局部和全身排汗增加，从而排出了体内蛋白分解产物。另外有人观察，在温热的影响，病人的多肽曲线上升，证明间质被激活，病情好转；多肽曲线下降时，病情恶化。因此认为间质激活的影响是温热的作用基础之一。;(五)能促进上皮生长的作用 温热可刺激组织再生过程，并且有减轻疼痛和加强组织的营养过程。当温热作用于体表的创口时，由于大量浆液性渗出物的增多，能协助清除病理产物及清洗创口的作用。这是由于某些碳水化合物对上皮的生长有刺激影响，有防止细菌繁殖和促进创面的愈合作用，有人发现温热治疗后，表皮的生发层的层数增加，颗粒层的细胞成长和表皮增厚。因而可见表皮的再生过程和真皮层结缔组织增生过程加快的现象。;;三、石蜡疗法概述;四、石蜡的理化特性;;;;(五) 石蜡具有很大的可塑性，粘稠性和延伸性。随着热能的放散和冷却，石蜡逐渐变硬，其体积可缩小10-20%，凝固后的石蜡70-90分钟内能保持40-48℃，这是其他热疗所没有的。同时这种热向人体的传递是慢慢进行的。蜡疗时石蜡下面的皮肤温度一般升高到40-45℃，而且在整个治疗期间都保持较高的温度。 另外，放在皮肤上的石蜡迅速冷却形成坚固的蜡膜，这层膜能保护皮肤不受随后较热的石蜡作用。;;五、石蜡疗法的作用因素;;;六、使用方法;;;;（二）石蜡浴 又称浸蜡法，将蜡熔解后冷却至55?60℃，先在患部涂上一层薄蜡，蜡膜要大于所需治疗部位的范围，然后将患部（上肢或下肢）迅速浸入蜡液中，并迅速抽出，稍冷却后再浸入蜡液中，如此反复多次，形成厚度为4?8mm的蜡套，然后将患部浸入蜡液中。 蜡浴法热效应最强，且保持时间长，机械作用较强；但只适用于手、足等肢体部位。 治疗时应注意，每次浸蜡的高度都应低于首次水平，以防烫伤皮肤；进行手部治疗时应将手指分开。;浸蜡法;; 刷蜡法 ;（四）石蜡包 根据治疗部位用0.3?0.5mm厚的聚氯乙烯塑料薄膜压制成大小不同的塑料包，将已熔化 的蜡液倒入塑料袋，蜡液的容量为1/3，排出袋内的空气，凝固后密封备用。治疗时将蜡包放入热水中，加温至60?70℃左右，袋内的石蜡充分熔化，取出擦干，用毛巾包裹放置于治疗部位。石蜡包保温时间长（持续1h温度仍达40℃左右），操作简便，清洁，不浪费石蜡。但机械作用较差，不能紧密贴紧凹凸不平的部位；塑料袋易老化，如有破损，蜡液外溢，容易发生烫伤。;石蜡疗法：治疗方法;七、注意事项;4、石蜡中含有苯并芘等化合物，在加温过程中会释放出有毒气体，经呼吸系统进入人体产生损害。故加温熔蜡时，室内要有通风设备，最好将熔蜡箱放在抽气柜内进行，保持空气流速在0.7m/s以上。加热温度不宜过高，以防蜡的蒸汽大量扩散。 5、备好的蜡饼可置于保温箱中备用，以免蜡饼变凉变硬。 6、蜡疗室地面最好采用水磨石或类似材料.因为掉在地上的蜡屑不易清除，水磨石地面可用铁铲或煤油加以清洁，却除污垢。;（二）治疗注意事项;6、防止烫伤 （1）治疗前认真测量石蜡的温度。 （2）准确掌握治疗中蜡的温度，涂蜡时要均匀动作要迅速；蜡浴治疗时要告诉患者，每次浸蜡平面勿超过第1层蜡膜缘，以防烫伤。 （3）蜡疗时要保持治疗部位静止不动，防止蜡块、蜡膜破裂而致热蜡液接触皮肤，引起烫伤。 （4）术后瘢痕、感觉障碍或血循环障碍的部位进行蜡疗时应谨慎，蜡温应稍低，以免烫伤。检查患者皮肤是否有感觉障碍，对植皮术后及感觉神经功能障碍者，应适当降低石蜡温度。 （5）骨突部位垫小块胶布可防止烫伤。;八、适应证和禁忌证;;九、石蜡的再生方法;;3、清洗过滤法 每次治疗的石蜡取下后应立即用急流水冲洗汗液和皮屑杂物。每隔2?5天可用几层纱布或细孔筛滤过熔化石蜡。 4、白陶土清洁法 将石蜡熔化后，缓慢地向蜡液中加入约为蜡液量2%?3%的白陶土 ，或加入2%?3%的滑石粉，搅拌20?30 min，至蜡液颜色变白，使其自然冷却凝固。将蜡块取出， 除去底部灰暗的部分。 用过的石蜡，由于较久变质，脆性增加，影响蜡疗的压缩作用，应加入15?25%新石蜡，一般1?3个月加入1次，可重复使用不超过5?7次。创面溃疡和体腔用的石蜡不重复使用。;（一）定义 温热罨包疗法是利用热袋中的硅胶加热后散发出的热和水蒸汽作用于机体局部治疗疾病的一种物理疗法，也称热袋法。该治疗具有较好的保温和深层热疗作用，治疗方法简单易行，在国内外已广泛应用于临床。;（二）物理特性 布袋中的可塑性硅胶、皂粘土和亲水硅酸盐，硅胶颗粒中含有许多微孔，这些填充物