硅胶假体鼻尖整形术与人工真皮结合自体软骨组织塑形术临床效果比较.docVIP

精品论文 参考文献 硅胶假体鼻尖整形术与人工真皮结合自体软骨组织塑形术临床效果比较 江苏省淮安市施河镇卫生院 【摘 要】目的：探讨硅胶假体鼻尖整形术与人工真皮结合自体软骨组织塑形术临床效果。方法：选择2013年2月-2016年2月在我院接受鼻尖整形手术的患者共78例，将其随机分为两组，观察组和对照组，各39例。对照组患者采用硅胶假体鼻尖整形手术，观察组患者在前者的基础上再运用人工真皮结合自体软骨组织进行塑形。结果：本研究中，对照组患者应用硅胶假体鼻尖整形手术，观察组患者采用对照组手术的基础上再运用人工真皮结合自体软骨组织进行塑形，与对照组73.53%的有效率对比，观察组患者94.12%的有效率明显较高，差异具统计学意义（P＜0.05）；在手术后，观察组患者34例中，1例出现局部水肿，1例出现局部供血不良情况，无排斥反应和感染情况，总不良反应率为5.88%；对照组患者术后出现4例局部水肿，4例出现局部供血不良情况，2例排斥反应和3例感染情况，总不良反应率为38.24%。针对两组患者不良反应给予对症药物之后均缓解。结论：采用人工真皮手术结合自体软骨组织，能够防止排异反应，并且还可以呵护患者鼻部各项功能，为患者鼻尖塑形，使其更加美观，可将其广泛地推广至临床治疗中。 【关键词】硅胶假体鼻尖整形术；人工真皮结合自体软骨组织塑形术；临床效果 当前随着我国社会经济的发展，人们越来越注重外在审美的追求，因此，鼻尖整形手术正在兴起，而隆鼻手术也逐步被人们所接受。在传统隆鼻手术中，主要都是以硅胶假体和膨体等医学材料，使得其在鼻尖美容的实际效果上不是特别明显，并没有满足人们对于鼻尖部位塑形美容的要求[1]。当前，随着医疗科技不断推进，各种新技术与新材料也得到了更多开发与应用，在鼻尖整形美容手术中，软骨与人工真皮技术逐步得到了人们的青睐[2]。为研究鼻尖整形手术中运用人工真皮与软骨塑形的整体效果，笔者于2013年2月-2016年2月在我院选择了78例接受鼻尖整形手术的患者作为研究对象。将其随机分为两组，观察组和对照组，各39例。对其进行分组区别手术，研究成果显著，报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本研究的研究对象均为2013年2月-2016年2月在我院接受鼻尖整形手术的患者，共78例，将其随机分为两组，观察组和对照组，各39例。所有患者均于研究前签署了知情同意书。其中，观察组男性患者21例，女性患者18例；年龄18~41岁，平均年龄（24.2plusmn;3.6）岁。对照组患者中，男性20例，女性19例；年龄17~39岁，平均年龄（23.3plusmn;3.4）岁。排除标准：患有心肝肾功能严重病变或衰竭者，患有高血压者，患有糖尿病者，患有传染性疾病者，患有鼻部炎症者以及血液、精神系统异常者[3]。注意事项：所有患者在术前两周内禁止服用阿司匹林类药物，男性患者手术前后两周内禁止吸烟饮酒，女性患者不可在经期、妊娠期内进行手术。入选患者临床症状包括鼻孔外露、短鼻畸形、鼻尖下垂等。所有患者均经过伦理委员会批准参与研究，经过严密细致比较，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料中无显著差异，不具统计学意义（P＞0.05），有可比性。 1.2方法 对照组患者应用硅胶假体鼻尖整形手术，手术方法具体为：首先，医护人员需要对患者鼻唇角、眉间角等进行数据测量，并且对患者鼻尖外形、鼻部皮肤情况以及软骨情况进行诊断鉴定，并且要根据每个患者不同的鼻骨形态而制定不同的整形组织植入位置，确定手术方案[4-6]。手术中，需要医师首先对患者的鼻尖塑形，主要作用在于可以保证鼻部延长过程。塑形中，将硅胶假体移植到患者鼻部空隙之内，然后进行固定缝合。缝合时运用鼻部两端缝合法。缝合之后，医师需要对假体植入情况进行检测，并且微调患者鼻部形态，最后清除干净患者鼻部空隙淤积的血液，进行包扎[7]。术后，鼻部纱团固定至少要保持在一个星期以上。 观察组患者在前者的基础上再运用人工真皮结合自体软骨组织进行塑形。具体方法为：首先，需要医师根据患者的脸型、鼻型等具体情况来明确将要植入的人工真皮的部位[8]。然后，将准备好的人工真皮片切成圆形或者椭圆形态。植入过程中，医师需要按照下层比上层大的原则进行植入，以此来保证人工真皮边缘在外部表现为斜坡形态，这样做有利于手术后期的缝合。手术开始时，需要将人工真皮片浸润在庆大霉素氯化钠溶液中[9]。整形手术中，软骨组织塑形方法为：首先，需要医师选取0.8*0.5cm的耳软骨以及相应骨膜、皮下组织作为手术软骨。为了能够使患者术后有更美观的轮廓，需要医师在边缘部位形成倾斜。软骨作为延长鼻尖的材料，需要呈现柳叶形态。根据位置的不同，规格也不同，鼻尖部