社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析李金也 张群威 金玲 邹晓慧 席瑞.docVIP

精品论文 参考文献 社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析李金也 张群威 金玲 邹晓慧 席瑞 黑龙江省鸡西市滴道区东兴街道卫生服务中心 158100 【摘 要】目的：观察糖尿病护理中应用社区护理干预对患者治疗依从性的影响。方法：选择社区于2014年5月～2015年9月给予护理的糖尿病患者96例，随机分为实验组和对照组，各48例，对照组患者给常规社区护理，实验组患者给予社区护理干预，观察两组患者护理后的治疗依从性，对比两组患者干预前后的血糖水平。结果：应用社区护理干预后，实验组患者治疗依从性高于对照组，血糖水平低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖尿病患者社区护理中，应用护理干预后，可提升患者治疗依从性，提高血糖控制效果。 【关键词】社区护理干预；糖尿病；治疗依从性 糖尿病为代谢性疾病，主要特征为血糖升高，病程长，可累及全身多个器官和系统，导致患者出现严重并发症，危及患者生命，需要给予患者及时的治疗及护理。临床治疗糖尿病患者时，患者治疗依从性高低会直接影响治疗效果，护理为提升患者治疗依从性的主要方式，本社区医院在给予糖尿病患者护理时，应用护理干预，取得良好的干预效果，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选择社区于2014年5月～2015年9月给予护理的糖尿病患者96例，男50例，女46例；年龄51～78岁，平均（56.8plusmn;2.4）岁；病程1～17年，平均（6.9plusmn;2.1）年；文化水平：高中8例，初中26例，小学及以下62例。纳入标准：（1）均符合糖尿病临床诊断标准；（2）无严重并发症；（3）排除沟通障碍、认知障碍患者。随机将患者分为实验组和对照组，各48例，两组患者基本情况差异无统计学意义（P＞0.05）。 1.2方法 对照组患者给予常规社区护理，指导患者形成健康的饮食习惯，嘱咐患者按时服药。 实验组患者给予社区护理干预，措施如下：（1）认知教育：多数糖尿病患者对自身疾病的相关知识并不了解，由此会降低患者的治疗依从性，护理人员给予患者护理时，应将糖尿病的相关知识较为全面、详细的介绍给患者，比如发病机制、诱发原因、预??对策等，增加患者的认知程度，促使患者积极的配合医护人员的治疗及护理；（2）心理干预：糖尿病患者治疗中，患者需要长期的服用降糖药物，受到疾病及治疗周期的影响，患者较易形成不良心理，降低患者治疗依从性，护理人员应多与患者进行沟通和交流，了解患者具体的心理状况，从而制定针对性的心理护理措施，干预患者的不良心理，改善患者心理状态，促使患者树立治疗信心，提升依从性[1]；（3）日常管理：由于服药周期比较长，会导致患者用药依从性变差，护理人员应对患者的用药进行监督，并采取适当的方式提醒患者用药，提高患者用药依从性，每天监测患者的血糖水平，依据患者的血糖状况调整护理对策，指导患者正确的饮食，减少食物中的盐分、糖分含量，禁食刺激性食物，通过日常管理，帮助患者养成健康的生活习惯。 1.3观察指标 观察干预后两组患者的治疗依从性，并在护理前后测量患者的血糖水平。 1.4统计学分析 采用SPSS18.0统计分析，计量资料利用t检验，计数资料利用检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。 2结果 2.1干预后治疗依从性比较 干预后，实验组患者治疗依从性高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。 注：与实验组相比，*P＜0.05。 2.2护理前后血糖水平比较 护理前，实验组患者空腹血糖（9.2plusmn;0.8）mmol/L，餐后2h血糖（12.9plusmn;1.8）mmol/L，对照组患者空腹血糖（9.1plusmn;0.9）mmol/L，餐后2h血糖（13.0plusmn;1.5）mmol/L，差异无统计学意义（P＞0.05）。 护理后，实验组患者空腹血糖（6.4plusmn;0.6）mmol/L，餐后2h血糖（8.9plusmn;1.4）mmol/L，对照组患者空腹血糖（8.0plusmn;0.7）mmol/L，餐后2h血糖（11.2plusmn;1.6）mmol/L，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 3讨论 高血糖为糖尿病主要的临床症状，同时伴有多尿、多饮、多食、消瘦的症状，严重影响患者的身体健康[2]。临床治疗糖尿病患者时，需要给予患者相应的护理，社区护理干预中，注重干预患者的心理状况，疏导患者焦虑、抑郁等不良心理，促使患者以积极的心态面对疾病和治疗。通过认知教育，全面的宣传糖尿病相关的知识，提高患者对疾病的认知程度，并认识到配合治疗及护理的重要性，有效的提升患者治疗