教案压疮的预防及护理.pptVIP

压疮概念 是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏、使皮肤失去正常生理功能，而引起的组织破损和坏死。压疮最早称为褥疮。 （一）压力因素 1、垂直压力：是引起压疮的最主要原因，如长期卧床、长期坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑等。 2、磨擦力：如在床上活动、被动改换提位时，硬拉硬拽，皮肤擦伤后受、潮湿污染 、而发生压疮。 3、剪切力： 是由磨擦力和压力相加而成，如病人平卧抬高床头时，身体下滑与床铺之间产生摩擦力，加上皮肤垂直方向的重力而导致剪切力的产生，引起局部皮肤血液循环障碍而发生压疮。 （二）营养障碍： 全身营养障碍、营养摄入不足，出现蛋白质合成减少、负氮平衡，皮下脂肪减少、肌肉萎缩，受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护，引起血液循环障碍，出现压疮。 （三）潮湿： 皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出引流液等物质刺激而变得潮湿，出现酸碱度改变，致使表皮角质层的保护能力下降，皮肤组织破溃，容易继发感染。 （四）年龄： 一般老年在70岁以上。 易患人群 1、神经系统疾病者：如昏迷、瘫痪、自主活动丧失、长期卧床等。 2、老年人：一般70岁以上。 3、肥胖者；过重的肌体加大了承重部位的压力 4、身体衰弱营养不佳者 5、水肿病人 6、石膏固定的病人 7、大小便失禁的病人 8、发热的病人