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内皮素-1基因多态性与贝伐单抗治疗转移性乳腺癌疗效-肿瘤药学
- 562 - 肿瘤药学 2017 年 10 月第 7 卷第 5 期 Anti-tumor Pharmacy, October 2017, Vol. 7, No. 5
●临床研究●
内皮素 -1 基因多态性与贝伐单抗治疗转移性乳腺癌疗
效相关性研究★
1，2 1 1 1 1 3*
张丹峰 ，王 曼 ，张 华 ，王 耕 ，王明华 ，蔡晓军
1 2 3
（十堰市太和 医院 内分泌血管外科 ，湖北 十堰 ，442000 ； 北京协和 医学院研究生院，北京，100050 ； 十堰市人 民医院
肿瘤科 ，湖北 十堰 ，442000 ）
摘要 ：目的 探讨血管内皮生长因子 -A（VEGF-A）、血管内皮生长因子受体 -1（VEGFR-1）、丝氨酸 / 苏氨酸激酶 39
（STK39）、内皮素 -1（EDN1）和尿调素基因多态性对化疗联合贝伐单抗治疗转移性乳腺癌（MBC）患者的疗效和不良反应的
相关性。方法 选取在我院治疗的 516 例 MBC 患者，人表皮生长因子受体 -2（HER2）均为阴性。根据是否使用贝伐单抗将
患者分为对照组（单纯化疗）和贝伐单抗组（化疗 + 贝伐单抗），每组各 258 例。提取患者肿瘤组织或血液样本 DNA 进行分析。
采用 Kaplan–Meier 法评估不同基因型患者的生存曲线，采用 Cox 比例风险回归评估等位基因变异与无进展生存期（PFS）、
总生存期（OS）的相关性。结果 与其他基因携带者比较，贝伐单抗组携带 EDN1 基因 rs5370-TT 单核苷酸多态性患者中位
OS 显著降低（6.2 . 21.4 个月，HR=2.88，95% ：1.35～6.27， 0.007），中位 PFS 降低，但差异无统计学意义（3.4 . 7.8 个
vs CI P= vs
月，HR=2.05，95% ：0.97～4.40， 0.066）。与 VEGF-936 CC 或 CT 基因携带者比较，VEGF-936（rs3025039）TT 基因携带
CI P=
者中位 OS 显著降低（14.8 21.4 个月，HR=2.38，95% ：1.09～5.13， 0.029）。多变量分析显示，EDN1 与 OS 显著相关
vs. CI P=
（ 0.013）。对照组患者 EDN1 基因与生存率不相关。结论 EDN1 基因遗传变异对 MBC 含贝伐单抗治疗方案的疗效有显
P=
著影响。
关键词：转移性乳腺癌；内皮素 -1 基因多态性；贝伐单抗；化疗
中图分类号：R737.9 文献标识码 ：A 文章编号：2095-1264（2017）05-0562-06
doi：10.3969/j.issn.2095-1264.2017.05.09
The Correlation Study of Endothelin-1 Genetic Polymorphism and Bevacizumab
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