精神分裂症患者糖化血红蛋白与C-反应蛋白联合检测的临床意义.docVIP

精品论文 参考文献 精神分裂症患者糖化血红蛋白与C-反应蛋白联合检测的临床意义 徐晓文 潘名志（ 苏州市广济医院检验科 江苏苏州 215008） 【摘要】目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与C-反应蛋白（CRP）联合测定在精神分裂症糖代谢异常中的诊疗意义。方法 选取45例住院精神分裂症患者作为患者组，32名健康人作为对照组，采用亲和层析高压液相法测定HbA1c 水平，采用散射免疫比浊法测定CRP水平。结果 精神分裂症患者HbA1c、CRP水平明显高于对照组，各组间差别具有统计学意义（Plt;0.01）。Pearson相关性检验分析表明：HbA1c与CRP的水平变化呈正相关关系（r＝0.482,p＜0.01）。结论 HbA1c和CRP联合检测可以指导临床医师合理使用抗精神病药，减少发生糖代谢异常的风险。 【关键词】 精神分裂症 糖化血红蛋白 C-反应蛋白 【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）25-0212-02 现代医学认为精神分裂症是一种症候群，为病因不明的一组症状和体征的集合。具有反复发作、慢性迁延性特点。患者往往需要长期甚至终生服用抗精神病药物治疗。无论典型抗精神病药物还是非典型抗精神病药物，都会引起病人血糖的升高。增加代谢综合征的发生率[1]。有资料显示，长期服用抗精神病药物治疗的精神分裂症病人糖尿病患病率显著高于普通人群 [2]。为了探讨糖化血红蛋白（HbA1C）和CRP联合测定在精神分裂症糖代谢异常中的诊疗意义。本文对长期住院45例精神分裂症患者进行HbA1C和CRP检测，现将结果报道如下。 1 材料和方法 1.1 研究对象 精神分裂症患者组系2011年1月至2012年11月来我院住院的精神分裂症45例。入组标准：①符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准。②阳性和阴性症状量表(PANSS)总分ge;60分。③无严重躯体疾病，无合并其它精神疾病，近2周内无感冒、创伤、感染、发热及过敏史。④无酒精和药物滥用史，女性处于非妊娠期，非哺乳期。⑤经苏州市广济医院伦理委员会同意，患者及其监护人知情同意参加本项研究，并签写书面知情同意书。其中男性20例，女性25例；年龄21-61岁。(平均39.8plusmn;11.3岁).对照组系同期选择身体健康的本院员工。均要求无精神病、糖尿病家族史，无烟酒嗜好，近2周内无感冒、发热或其他感染性疾病史。共32例，其中男性14例，女性18例；年龄23-58岁。(平均38.6plusmn;10.6岁),与患者组在年龄和性别差异无显著性(P＞0.05)。 1.2 方法 1.2.1 样本采集 患者组和对照组均在早晨7：00-8：00之间空腹状态下，按作业指导书要求采用真空管分别从肘静脉抽取黄色普通生化管和ETDA-K2抗凝的紫色管二管血，将黄管放入37℃水浴30分钟，待样本的血液凝固后，3500r／min离心l0分钟，分离出血清，用于CRP测定。紫色管用于HbA1C测定。 1.2.2 方法 HbA1c采用亲和层析高压液相法，试剂由Primus公司提供，在Primus-PDQ型全自动糖化分析仪上完成测定。测定按PRIMUS-PDQ型全自动糖化分析仪标准操作规程执行。CRP采用散射免疫比浊法，试剂盒由Beckman Couter公司提供，在Beckman Couter IMMAGE-800特定蛋白仪上完成测定，测定按Beckman Couter IMMAGE-800特定蛋白仪标准操作规程执行。 1.3 统计学处理 采用SPSS17.0统计学软件进行数据处理，数据以x-plusmn;s表示，组间差异比较采用t 检验，以Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 精神分裂症患者CRP、HbA1c水平明显高于对照组，各组间差别具有统计学意义（Plt;0.01），结果见表1。 表1 对照组与精神分裂症患者组血清血糖、血脂含量比较 注：与正常对照组比较＊Plt;0.05；＊＊Plt;0.01 2.2 HbA1c水平变化与CRP水平变化情况相类似，进行Pearson相关性检验分析，结果表明：HbA1c与CRP的水平变化呈正相关关系（r＝0.482,p＜0.01）。 3 讨论 3.1 抗精神病药物引起精神分裂症病