系统的呼吸护理方法在110 例肺癌术后应用效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 系统的呼吸护理方法在110 例肺癌术后应用效果评价 芦 苇 河南省新乡市第二人民医院，河南 新乡 453000 [摘要]：目的 系统的呼吸护理在肺癌症患者术后应用的应用及效果分析。 方法 从某医院抽取110 例肺癌症患者，对患者采取系统呼吸护理方法进行患者治 疗护理。确保患者手术前能够严格戒烟，同时一直遵循联系呼吸功能，在术中严格遵循“最大限度切除肿瘤组织，最大限度保留肺功能”的原则。术后密切监视 患者，对出现心律失常、呼吸衰竭的患者及时进行治疗处理，同时保持患者呼吸道顺畅、及时帮助患者除痰、排除分泌物。结果 110 例患者都顺利治疗出院，没 有死亡案例。所有患者中利用胸腔引流管拔除时间在82—110 小时间，出现肺部并发症的患者占总数的6%、患者术后住院时间在14—23 天内。 结论 对围术期 患者行系统呼吸护理干预能够有效降低肺癌症患者的并发症发病率，帮助患者安全度过围术期。可见，系统的呼吸护理方法在肺癌症术后应用有很好的治疗效果， 值得在临床治疗中推广。 [关键词]：癌症术后治疗；系统呼吸护理方法；应用效果；实验分析 1 引言 癌症是常见的恶性肿瘤，其发病率占恶性肿瘤总数的15%。近 年来越来越多的老年患者选择通过手术治疗来治疗癌症，但是由于 老年患者抵抗力差，生理各项功能均减退厉害。因此对老年患者施 行癌症治疗手术不仅术中耗时长，同时手术对患者创伤大，患者手 术后往往被多种呼吸道并发症困扰。因此对老年患者行围期医疗护 理至关重要，系统的呼吸护理方法是目前临床应用较多的一种肺癌 症术后呼吸护理治疗方法，其在癌症患者的康复治疗中起着很好的 治疗作用，下面笔者就对系统呼吸护理方法在110 例肺癌症患者术后 应用的护理体会做如下报告。 2 资料与方法 2.1 一般资料 本次研究选取某医院2007 年10 月到2012 年11 月中的110 例癌 症患者施行肺癌切除手术。其中有80 例男性患者，30 例女性患者， 所有患者年龄均在71—80 岁之间。患者的一般资料具有差异性但无 统计学意义。 2.2 手术方法 本组实验中，所有110 例患者中行全切除术患者共3 例，支气管 袖状切除加气管隆凸形成术者共5 例，支气管袖状切除者共8 例， 肺动脉成形术者共6 例，其余患者均行单纯肺叶切除术。 2.3 治疗中应注意老年肺癌患者的临床特点 2.3.1 就诊时间晚 老年癌症患者一般就诊时通常都是中晚期，此时就诊不仅误诊 率高同时患者本身症状、体征也不够典型。 2.3.2 患者自身伴有多种慢性病 老年患者由于自身抵抗能力差，身体各项机能不达标，因此在 检查出肺癌症的同时也会伴有多种合并症如肺部疾病、糖尿病、低 蛋白血症等。且70 岁以后的老年患者不仅心肺功能差同时患者自身 代偿能力也弱，因此对患者施行肺部切除手术后，患者更容易出现 心肺并发症。 2.3.3 患者机体免疫功能降低 患者接受肺切除手术时，由于自身免疫功能低。创伤应激、修 复能力低，因此患者在手术过程中风险加大，同时术后出现并发症 的几率也大大增加。 3 结果 本组110 例治疗患者均顺利完成手术、治愈出院，并没有死亡案 例。所有患者行胸腔引流拔除手术时间均在82—110 小时之间，患者 住院时间在14—23 天之间，患者并发症发生率为6%。 4 讨论 4.1 护理方法探讨 对患者施行系统的呼吸护理方法可以从以下几个步骤进行：（1） 要求患者手术前绝对戒烟，随着年龄的增大，老年人呼吸系统的生 理已经改变，加上吸烟会导致患者支气管粘膜的假复层柱状上皮受 损伤，从而导致患者支气管分泌物增多、滞留严重，因此系统呼吸 护理治疗法要求吸烟患者能够在手术前1—2 周内严格戒烟；指导患 者如何强化心肺功能并要求患者练习如何咳嗽排痰。患者每天应坚 持2-3 次的深呼吸练习，每次练习坚持10-15min，在此基础上，护理 人员指导患者进行有效咳嗽，每天5—6 次，一次咳嗽10—20 次。 咳嗽时注意应先缓慢深吸气然后屏住呼吸借助腹腔力量作最大咳 嗽；（3）术前治疗患者合并症并合理控制感染。老年癌症患者由于 抵抗力差、各项身体机能减弱，因此常合并有糖尿病、高血压等疾 病，本次选择的110 患者通常合并有上述疾病。为了降低患者手术风 险，我们于手术前一周通过药物治疗和饮食控制对患者的各项合