红丝带活动救治中心艾滋病患者的情感支持.docVIP

精品论文 参考文献 红丝带活动救治中心艾滋病患者的情感支持 黄自群 陈汝纯（广西钦州市第一人民医院 535000） 目前，全球艾滋病（AIDS）的流行趋势十分严峻[1]，2006年11月25日，卫生部，联合国AIDS规划署和世界卫生组织联合宣布，中国现在有HIV感染者65万[2]，艾滋病患者超过了18万人[3]。感染者已从吸毒人员等有高危行为的人群向一般人群扩展，因此，防治工作刻不容缓。由于目前艾滋病缺乏特效治疗，患者患病后常感到无力防卫或没有希望[4]，红丝带救治中心为艾滋病患者提供人性化的关怀和情感支持，成为AIDS防治中的重要工作，笔者将本院红丝带救治中心点550例抗病毒治疗的艾滋病患者，根据不同心理特点，针对性地采取个性化情感支持，效果满意，报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组患者为2010年5月至2011年6月在我院门诊接受艾滋病抗病毒治疗并进行观察的患者共550例，其中男355例，女200例，年龄18—76岁，平均年龄36.6岁，文化程度小学80例，中学420例，大专以上55例。 1.2 方法 1.2.1 门诊患者须知 （1）咨询服务，让患者反复多次了解疾病知识并理解服药依从性的重要性;（2）医生详细告知疾病现状、服抗病毒药的必要性、服药时间、方法及注意事项并开好用药处方；（3）患者拿处方再次到红丝带活动中心取药并接受用药咨询，中心员工会根据每个病人的身体情况告知用药的注意事项，特别强调服药时间和药量的准确性说明可能出现的不良反，鼓励患者争取积极应对措施及方法等；（4）根据每个病人的取药量预约下次复诊时间并填写、发放预约卡。 1.2.2 红丝带活动中心职责与工作特点 职责:（1）正确引导群众提高对性病、艾滋病的认知水平，自觉树立抵御性病、艾滋病的意识。（2）呼吁社会尊重HIV／AIDS患者的权益并给予理解、关心和帮助。(3) 关爱HIV／AIDS患者，促进HIV／AIDS患者和其家属相互沟通，增强他们与疾病斗争的勇气和信心，促使他们承担应尽的义务和权利。（4）对患者资料保密，尊重个人隐私，泄密者追究法律责任。工作特点：用温情和关爱构建起红丝带志任。愿者和艾滋病人共同的家园；用爱心、耐心、细心、热心打开HIV/AIDS感染者的心扉，使他们看到了继续活下去的希望用鼓励和支持营造“不抛弃、不放弃”、自强不息、互助互爱的氛围。 1.3 患者心理特点 1.3.1 危机心理 许多患者是在普查和在医院初筛HIV抗体阳性，再经疾控中心HIV确诊实验室复查抗体阳性。患者获得结果后精神处于崩溃状态，表现非常绝望、痛苦、悔恨、甚至愤怒，害怕自己会失去一切，包括健康、生活、工作、社交、地位、亲友、家庭和尊严等。开始失去生活信心，把自己封闭起来，不愿意接触外界，拒绝任何检查治疗。厌恶人生、烦躁、易怒，对家人的关爱和帮助产生怀疑和低触，有些病人还产生报复行为。地位、文化程度的不同，心里压力也不同，地位及文化程度越高，心里压力越大。 1.3.2 自卑、多疑产生被羞辱和被歧视感，随着病情发展加重，在医院红丝带救治中心的患者常出现自卑、抑郁、敏感、多疑，对治疗失去信心，害怕亲友和同事的歧视和远离，愧疚自己给家庭造成的不幸。因此，许多患者拒绝检查、治疗，不敢面对现实，在检查、治疗中不配合，甚至产生逆反心理，虽然艾滋病的抗病毒治疗是国家免费提供的，但由于患者患病后原从事的行业周围受到另眼看待，将导致或影响患者收入，带来生活上窘迫。 1.3.3 忧虑、期盼的心理 已婚年轻的患者都极力渴望拥有自己的孩子，给家庭带来希望和生机，但又害怕自己传染给孩子，更害怕自己孩子将来会被人歧视和孤独，许多患者表现出矛盾、痛苦、焦虑和不安，时常看到他人的孩子发呆，痛苦伤心流泪，女性患者表现明显。 1.3.4 乞求、渴望、接受的心理，随着病情的恶化，患者机体CD4+P淋巴细胞计数＜10/mm3，最终导致多脏器功能衰竭而离开中心。据统计中心随访服药的死亡人数每年10%，住院治疗中死亡的50例患者临终非常渴望人生，表现为：哭泣、哀伤、乞求奢望、相信上帝、尝试偏方、盼望奇迹发生，希望亲人不要嫌弃等。 2 情感支持 2.1 心理关怀，消除恐惧，积极应对，在观察中发现，患者在服药后的不同时间里，出现不同的药物不良反应。虽然服药前我们告诉过患者可能出现的不良反应，但当其出现时，患者还会出现恐惧，这时需要我们及时的指导和帮助，不断的解释和给予支持。同时还要给予用药宣教，比如恶心时，如果药物被呕吐出来，则需要在2h内补服等量的药物。虽然抗病毒治疗有一定的不良