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围术期液体治疗;年龄对水分布的影响;电解质的分布 ;电解质的平衡;体液中电解质的生理功能;血液成份;液体治疗的目的;输 什 么 液 体;输什么液体;按临床用途分类;晶体液;组织水肿的后果;胶体溶液;人工合成的胶体;输多少液体;液体需要量;尿量
精神状态
毛细血管再充盈
皮肤颜色
体温
脉率
;有关围术期液体治疗……;液体治疗方法;围术期开放输液和限制液体的斗争;支持开放输液者的观点（1）;支持开放输液者的观点（2）;主张限制输液者的观点（1）;主张限制输液者的观点（2）;该期杂志配发编者按，指出
本研究结果有待于重复
期望有更多的研究，更大的样本量和更多的外科手术种类参加研究;Goals;100例病人，随机分成常规输液和目标控制输液组
两组病人进食固体食物的时间分别为4.7 ? 0.5 vs 3.0 ? 0.5天
住院时间分别为7 ? 3 vs 5 ? 3天
术后需要治疗的严重PONV分别为36% vs 14%
??论：目标控制输液肠蠕动早，术后恶心呕吐发生率低，出院时间提早;围手术期液体治疗的目的：保证全身的氧供(DO2)和氧耗(VO2)
重点：容量替代治疗;早期目标指导治疗（EGDT）;合理化的液体治疗;怎 样 输 液 体;液体治疗时的监测;电解质溶液;生理盐水已不是液体复苏的首选;维持血糖及抑制蛋白质异常代谢;补液策略应取决于患者的基本情况和病理生理状态
传统晶体液和胶体液输注的观念需要更新
补充每日生理所需液体量 (晶体)
补充组织间隙和细胞内间隙的损失量 (晶体)
利尿 (晶体)
——乐加最生理化的晶体细胞外液补充液
维持正常血容量和血流动力学稳定 (胶体)
维持血浆胶体渗透压(胶体)
——6% HES 130/0.4是最佳的人工胶体
保证组织细胞氧供 (红细胞)
避免过度补液，就能避免很多不必要的并发症
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