综合内科恶性肿瘤发病情况分析.docVIP

精品论文 参考文献 综合内科恶性肿瘤发病情况分析 陕西省旬邑县医院 内三科 陕西旬邑 711300 【摘 要】目的 对于恶性肿瘤的发病情况进行统计分析，以指导预防及治疗。方法 对我科自2014年1月至2015年12月共24个月期间收治的175例恶性肿瘤患者从病变部位，病种分布，发病现状，临床特征进行总结分析，指导早期防治。结果 175例中男110例，女65例；平均年龄65.8（24-90）岁。胃癌59例，肝癌34例，食道癌28例，结直肠癌11例，胰腺癌9例，胆管癌5例，胆囊癌2例，原发灶不明5例（其中3例有肝转移癌，2例腹腔积液找到癌细胞），肺癌14例，膀胱癌2例，卵巢癌2例，肾癌2例，子宫癌2例。结论 恶性肿瘤的发病率呈持续升高趋势，尤其消化道肿瘤发病率高于其他系统肿瘤，我县恶性肿瘤发病率也很高，尤其消化道肿瘤，因此搞好消化道肿瘤的防治工作是我们努力的方向。 【关键词】恶性肿瘤；消化道肿瘤；发病现状；防治 【中图分类号】R853.53【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-384-02 近年来，全球恶性肿瘤的总体发病率呈现持续升高的趋势。全国恶性肿瘤发病率以年均3%~5%的速度递增，突出表现在消化道肿瘤[1]。同期，我国恶性肿瘤病死率高于全球平均水平，尤其是消化道肿瘤。其中食管癌、胃癌、肝癌和结直肠癌四种肿瘤在我国恶性肿瘤中居前列，食管癌、胃癌、肝癌和结直肠癌合计占恶性肿瘤前十位死亡总数的构成比达到40.75%[2]。因此，消化道恶性肿瘤依然是值得关注的影响人类健康的重要问题。该文通过对我科恶性肿瘤病人的发病现状进行总结分析，以唤起医务人员及广大群众对肿瘤的认识，提高早期发现率，达到早诊断早治疗的目的。我科自2014年1月～2015年12月，共收治175例恶性肿瘤患者，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 2014年1月～2015年12月，我科共收治175例恶性肿瘤患者，占同期住院病人的3.08%（175/5666），年龄24～90岁（24岁患者为肝癌骨转移，90岁患者为膀胱癌），平均年龄65.8岁。男110例，女65例；胃癌59例，肝癌34例，食道癌28例（1例为胃癌术后再发食道癌），肺癌14例，结直肠癌11例，胰腺癌9例，胆管癌5例，胆囊癌2例，原发灶不明5例??膀胱癌2例，卵巢癌2例，肾癌2例，子宫癌2例。 1.2 临床资料 所报道的175例恶性肿瘤患者中，大多有临床相关症状，如腹痛、食欲减退、消瘦、吞咽困难、腹泻、呕血、便血、腹胀、肠道梗阻、腹腔积液等，胃癌和食道癌均行胃镜检查及病理明确；肝癌、胆管癌、胆囊癌、胰腺癌经B超及影像等检查后诊断；结直肠癌有7例经肠镜诊断，4例手术后确诊；原发灶不明5例中3例有肝转移癌，2例腹腔积液找到癌细胞；膀胱癌2例有辅助检查依据，经膀胱镜检查及病理明确诊断；卵巢癌2例以大量腹腔积液收住，手术及术后病检证实；2例肾癌为检查时发现，转外科手术确诊；肺癌14例中9例有病理结果，5例有辅助检查依据为临床诊断。 1.3 治疗方法 所有175例患者中手术治疗者有24例，化疗者6例，放疗1例，其余均予以药物保守维持治疗，治疗措施：营养、支持、治疗并发症、对症等。 1.4 预后 恶性肿瘤患者因出现症状才就诊检查，所有175例患者发现已属晚期，部分有周围脏器的转移，大多采取药物保守维持治疗后出院，相当于任其自然发展，即使采取手术治疗，术后病情恢复亦不理想，我科随访已知有50余例已死亡，提示预后差。 2 结果 经对我科自2014年1月至2015年12月共24个月期间收治的175例恶性肿瘤患者从发病现状，病变部位，病种分布，临床特征进行总结分析发现，恶性肿瘤发病占综合内科同期住院病人的3.08%，以消化道肿瘤最多见，第一位为胃癌，肝癌居第二位，食管癌列第三位，其次依次为结直肠肿瘤、胰腺癌、胆管癌、胆囊癌，且消化道肿瘤最易肝脏转移。从年龄分析，虽有年轻患者，但仍以老年人多发，平均年龄65.8岁，男多于女，男：女比例接近3：2，与文献报道基本相符[3]从临床特征分析，患者因出现症状才就诊检查，疾病发现时已属晚期，早癌发现率较低。对于晚期肿瘤目前无良好的治疗手段，加之人们观念影响，多不采取积极治疗，因此自然病程短，预后差。全国恶性肿瘤的发病率呈持续升高趋势，尤其消化道肿瘤发病率高于其他系统肿瘤，我县恶性肿瘤发病率也很高，尤其消化道肿瘤，因此搞好消化道肿瘤的防治工作是我们的努力方向。 3.总结 随着社会的进步、经济的发展、生活方式的改变，以及老龄化趋势越来越明显，各种慢性病的发病也在不断上升，如心脑血管疾病、恶性肿瘤、高血压、糖尿病等，恶性肿瘤占所有死亡病因