综合干预在原发性宫缩乏力产妇中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 综合干预在原发性宫缩乏力产妇中的应用 刘家琼（湖南省石门县人民医院 415300） 【中图分类号】R714 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）48-0228-02 【摘要】 目的 观察综合干预在原发性宫缩乏力产妇中的应用效果。 方法 随机选择在我院往院分娩的已诊断为原发性宫缩乏力的初产妇200例，其中100例为对照组，100例为观察组。对照组：1、保持病室安静，由包床护士利用图片和电教片资料向产妇宣教分娩相关知识，并解答产妇和家属的疑问。2、遵医嘱先给予产妇5%的葡萄糖100ml﹢间苯三酚80mg静脉滴注后，再给予产妇5%的葡萄糖500ml﹢催产素2.5mu;静脉滴注。3、鼓励产妇进食高能量食物，如巧克力、红牛等。对照组遵医嘱给予5%的葡萄糖500ml﹢催产素2.5mu;静脉滴注。结果 观察组产妇顺产率高于对照组；阴道助产率与剖宫产率均低于对照组，差异有显著性意义（x2=10.88，plt;0.05）。观察组产妇观察距分娩平均时间少于对照组，,差异有显著性意义（t=5.67，plt;0.05）。观察组产妇胎儿宫内窘迫率低于对照组，差异有显著性意义（x2=5.56，plt;0.05）；新生儿窒息率低于对照组，差异有显著性意义（x2=4.92，plt;0.05）； 观察组产妇产后出血率低于对照组，差异有显著性意义（x2=5.21，plt;0.05）。结论 综合干预对原发性宫缩乏力产妇提高顺产率、降低手术产率、缩短产程时间、降低分娩并发症有积极作用。 【关健词】 产妇 原发性宫缩乏力 综合干预 应用 原发性宫缩乏力是产程中较常见的一种临床表现，它可引起产妇产程延长、胎儿窘迫、产后出血等从而对母儿产生不良的影响。因此，积极处理原发性宫缩乏力对提高产科工作质量有重要的意义。我院自2010年7月至2012年7月在原发性宫缩乏力产妇实施综合干预取得良好效果，现报告如下。 1 临床资料与方法 1.1 临宋资料 随机选择在我院往院分娩的已诊断为原发性宫缩乏力的初产妇200例，其中100例为对照组，100例为观察组。两组产妇年龄20-32岁，孕37-41周，胎儿估重2500-3500克，均为单胎头位，宫颈管未消或部分消失，宫口外口扩张1-3厘米，无头盆不称，无产科合并症和并发症。两组资料差异无显著意义（pgt;0.05）。 1.2 方法 观察组：（1）保持病室安静，由包床护士利用图片和电教片资料向产妇宣教分娩相关知识，并解答产妇和家属的疑问。（2）遵医嘱先给予产妇5%的葡萄糖100ml﹢间苯三酚80mg静脉滴注后，再给予产妇5%的葡萄糖500ml﹢催产素2.5mu;静脉滴注。（3）鼓励产妇进食高能量食物，如巧克力、红牛等。对照组遵医嘱给予5%的葡萄糖500ml﹢催产素2.5mu;静脉滴注。两组产妇均按照产科护理常规进行常规护理，在滴注催产素时均专人守护，根据宫缩调节滴数，严密观察产妇产程进展情况。 1.3 统计方法 计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验（plt;0.05，差异有显著性意义）。 2 结果 2.1 两组产妇分娩方式及时间比较见表1 表1 两组产妇分娩方式及时间比较 例数 顺产 阴道助产 剖宫产 观察距分娩平均时间 （小时，x-plusmn;s） 例 % 例 % 例 % 观察组 100 65(65.00) 2(2.00) 33(33.00) 6.80plusmn;1.30 对照组 100 42(42.00) 5(5.00) 53(53.00) 8.50plusmn;2.70 表1结果表明观察组产妇顺产率高于对照组；观察组产妇阴道助产率与剖宫产率均低于对照组，差异有显著性意义（x2=10.88，plt;0.05）。观察组产妇观察距分娩平均时间少于对照组，差异有显著性意义（t=5.67，plt;0.05）说明综合干预对原发性宫缩乏力产妇提高顺产率、降低手术产率和缩短产程时间有积极作用。 2.2 两组产妇分娩并发症比较见表2 表2 两组产妇分娩并发症比较(例%)