综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者生存质量及治疗依从性影响研究.docVIP

精品论文 参考文献 综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者生存质量及治疗依从性影响研究 李 静 　　湖南省长沙市中心医院肺科医院三病室 410004 　　摘要：目的 对慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者进行综合护理干预，并探究其治疗依从性及生存质量受到的影响。方法 选取我院收治的82例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者为研究对象，随机分为对照组与观察组。给予对照组常规护理，观察组则接受综合护理干预，对两组患者的生存质量、治疗依从性进行观察与比较。结果 经过一段时间的护理干预，观察组患者的SGRQ评分，以及服药、健康教育、出院复诊等治疗依从性均显著高于对照组，数据差异明显，具备统计学意义（P＜0.05）。结论 对慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者展开综合护理干预，可充分促进患者治疗依从性的提升，从而达到改善其生存质量的治疗目的，值得临床推广与应用。 　　关键词：慢性阻塞性肺疾病；肺结核；综合护理 　　作为一项常见的呼吸系统疾病，慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床表现主要为肺功能减退，气流受到限制，进而出现喘气、咳嗽、活动耐力降低等症状，对患者的生活质量及劳动能力造成了非常严重的影响[1]。当前，世界人口不断朝着老龄化方向发展，大气污染也日益严重，患有慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的人群呈现出不断上升的趋势。由于患者年龄偏大，且病程与治疗时间均比较长，因而不利于治疗依从性，患者的生存质量也不断下降[2]。因此，采取行之有效的治疗及护理方法，进而促进患者生存质量的改善，已成为当前医护工作者面临的重要课题[3]。本文以我院收治的82例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者为研究对象，就综合护理干预对其治疗依从性及生存质量产生的影响展开探讨。具体操作如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2014年1月至2015年1月收治的82例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组41例。其中，男54例，女28例；年龄分布：53-76岁，平均年龄（66.7plusmn;4.2）岁；病程分别为3至15年，平均病程（8.6plusmn;3.9）年。所有患者经临床检查，均符合中华医学会制定的慢性阻塞性肺疾病及肺结核的诊断标准，且排除其他严重心、肾疾病及精神疾病等。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异不明显，具有可比性（P＞0.05）。 　　1.2护理方法 　　给予两组患者口服抗结核药治疗，对照组患者在此基础上接受常规护理，观察组则接受综合护理干预，具体的护理方法如下： 　　（1）心理护理干预。护理人员应当与患者建立良好的关系，在患者入院接受治疗时，对患者就诊原因及其具体症状进行全面了解，并将症状的发生原因向患者进行耐心、详细解释，通过充分了解患者的生活及心理状况，有针对性地将其紧张、焦虑等不良情绪进行消除。此外，责任护士还应以心理学特点为依据，根据患者的具体病情、性格及家庭等情况，有针对性地制定出相应的护理干预计划与措施。 　　（2）饮食护理干预。指导患者养成健康的饮食习惯，禁止抽烟喝酒，尽量少吃或不吃过冷、过辣的刺激性食物。在进食时，要集中精力，并注意定时定量，切不可暴饮暴食。结核病是一种慢性消耗性疾病，要进食含有高蛋白、高热量、高维生素的食物，以达到增强抵抗力，提升机体修复能力的目的。此外，护理人员还应叮嘱患者多吃水果和蔬菜，积极补充维生素，并以患者的实际体质及其饮食爱好为依据，为其制定出科学合理的食谱。 　　（3）药物干预。护理人员需指导患者严格按照医嘱服用抗结核药物，将吸入性皮质激素等治疗慢性阻塞性肺疾病药物的使用方法、使用剂量及相关注意事项详细告知患者，出院的患者要叮嘱其定期去医院检查肝肾功能。 　　（4）精神支持干预。护理人员应多与患者进行沟通与交流，通过对其心理活动进行干预，使其情绪处于稳定的状态。对于较为敏感、多疑的患者，护理人员应对其进行疏导与安慰，指导他们加强身体与心理的锻炼，让他们摆脱过分关注自身病情的困境，促进应对外界环境能力的提高。此外，为缓解患者的不良情绪及心理负担，护理人员可以播放一些轻松的古典音乐或愉快的电视节目，让他们以一个积极向上的心态来接受治疗，进而促进身体康复。 　　（5）社会支持干预。此项护理干预指的是家属、同事、朋友、社团等社会各方面从物质及精神上给予患者帮助和支持，可达到加快疾病康复的作用。护理人员通过将肺结核的传染方式以及消毒、隔离的方法告知患者家属及朋友，可让他们对患者的身心痛苦有一个深刻的体会，并与医护人员就治疗工作展开良好的配合，通过给予患者充分的关心与支持，让他们产生安全感，以良好的心态接受治疗与护理。 　　（6）肺功能康复护理干预。为促进患者尽早康复，护理人员可制定出科学合理的运动方案，指导患者适当开展康复锻炼。下肢锻炼的内容为每天自由步行20分钟左右，每周