综述心血管内科护理中的不安全因素.doc

精品论文 参考文献 综述心血管内科护理中的不安全因素 （博白县中医院内科；广西玉林537600） 　　摘要：护理安全是护理过程中医护人员开展各项护理操作时患者出现法律允许范围之外的生理或者心理方面的缺陷与损害，甚至死亡事件。就广义层面来看，护理安全还涉及护理人员执行安全内容。合理有效的护理安全管理是医院护理安全的一个重要保障，也是必要的先决条件。随着心血管内科病患近年来住院率逐渐升高，笔者就此综述了心血管内科护理中的不安全因素，并探讨了相应的策略，希望有所指导和帮助。 　　关键词：心血管内科；护理；住院患者；不安全因素；对策 　　随着国内医疗事业快速发展，民众对于心血管内科护理工作提出了更高的要求，对于心内科护理质量也给予了普遍关注。针对心血管内科患者开展护理干预有利于巩固疾病治疗效果，促进患者康复。但是现阶段心血管内科临床护理工作人员承担的工作量明显增加，很容易因工作压力而处于心理和生理疲劳状态，导致护理不当或护理不到位问题，有可能加重患者病情，或导致意外损伤[1~2]。总的来看，国内医院心血管内科临床护理工作中依然存在不少护理部安全因素，其原因包括多个方面，探讨心血管内科护理中的不安全因素并给出相应的解决策略具有积极意义。 　　1 心血管内科临床护理工作现状 　　随着近年来国内医疗卫生事业的快速发展与完善，心血管内科护理工作质量不断提升，社会民众对于心血管护理工作现状给予了极大关注。然而不少医院心血管内科护理工作中依然存在诸多护理不安全因素，其临床护理工作难以在真正意义上满足患者护理需求，也不能很好地解决民众对于心血管内科护理工作发展的需求。就当前实际情况来看，心血管内科护理工作虽然有了很大的进步，取得了诸多成果，但依然需要我们投入较大精力和资源来改善护理安全隐患，解决护理不安全事件。主要表现在心血管内科护理工作中部分护理技术人员缺乏工作经验，或专业技术水平较差，原本很多可以避免或解决的护理风险事件多次发生，给心血管内科患者身心健康以及生命安全带来隐患[3~4]。所以心血管内科护???管理者应基于本科室护理工作现状，深入分析护理工作中出现的不安全因素，采取有效措施改善护理工作质量。 　　2 心血管内科护理不安全因素分析 　　2.1 心血管内科患者方面的不安全因素 　　心血管内科护理工作中，患者病情复杂多样，其中大多数患者受病情折磨容易出现躁动不安等表现，不利于护理工作的开展；或部分患者对于医院规章制度不够重视，平时未严格遵守，或请假外出未按照规定时间返院继续接受治疗；还有的患者和家属期望值过高，一旦疗效不满意或病情恶化就会表现出情绪过激、无法接受的状态[5]。此外患者家庭社会支持不足、疾病不良刺激以及医院环境因素影响也有较大几率引起患者情绪变化，不利于护患和谐，最终引起医护矛盾或医患冲突[6]。所以心血管内科护理工作人员应充分认识到患者不安全因素的重要性，明确患者依从性不佳、不配合治疗、容易出现情绪过激问题给护理工作带来的影响，统计护理工作过程中患者跌倒、意外滑脱以及坠床等护理不安全事件发生率[7]，并结合此类不安全因素提前与患者做好沟通交流准备，并视具体情况开展护理安全宣教指导，帮助患者及其家属明确病情实际情况，提高患者及其家属治疗依从性，使之能够积极配合护理工作，确保护理工作顺利、高质量完成，防止出现护理不安全事件。 　　2.2 心血管内科护理工作人员方面的护理部安全因素 　　在心血管内科临床护理工作中，护理工作人员工作责任心以及安全管理意识也是影响护理质量的重要因素。不少护理工作人员缺乏工作责任心，或者安全管理意识不高，未能够全面细致地观察心血管疾病患者的病情，由此容易出现各类护理不安全事件[8~9]。此外，心血管内科护理工作人员容易受工作压力影响容易处于精神高度紧张状态，护理过程中因身心疲乏而容易滋生消极心理；或在护理工作实践中通常围绕患者健康问题与护理需求为工作重心，对于部分重要法律问题缺乏足够的关注；护理人员在值班过程中需要同时开展多项护理操作或护理多名患者，工作繁忙会导致护理文书未及时记录，记录不规范或者漏记等情况，一旦发生护理不良事件或者医疗事故，往往无法通过护理文书记录提供有力证据，给医院带来严重经济损失[10~11]。 　　应注意的是，心血管内科患者病情往往会发生较大变化，在现阶段医学领域快速发展的背景下，心血管内科临床诊治技术也不断发展，临床大多对年龄偏低、护理经验不足或者专业基础知识不扎实的护理工作人员有所忽视，因为此类护理人员限于自身认识不足，在开展各项护理操作时难以凸显出预见性，各项操作熟练度尚且不足，对于新护理理论以及护理方法也难以有充分的掌握，也无法正常开展各类护理工作。除此之外，部分护理人员未能合理安排时间，与患者及其家属之间沟通交流不足，未能有效开展疾病宣教以及健康教育指导，护理工作收