老年支气管哮喘吸入布地奈德福莫特罗干粉剂与沙美特罗丙酸氟替卡松干粉剂临床治疗的效果比较研究.docVIP

精品论文 参考文献 老年支气管哮喘吸入布地奈德福莫特罗干粉剂与沙美特罗丙酸氟替卡松干粉剂临床治疗的效果比较研究 吴开波(江苏省盐城市射阳县中医院 224300) 　　【摘要】目的：探究对老年支气管哮喘患者应用吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂与沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂进行治疗的临床效果。方法：选自本院2011年-2013年门诊就诊年龄在60岁以上老年支气管哮喘患者50例，以随机数字表方式将其分为A组与B组，每组各有患者25例。A组患者接受吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂治疗，B组患者接受沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂治疗。对比2组患者临床治疗效果。结果：相对于B组患者，A组患者临床治疗效果更具优越性，对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论：吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂和吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂均能够对老年支气管哮喘有较好的缓解效果，而布地奈德/福莫特罗干粉剂对患者临床疗效更为明显，且不会出现严重不良反应，具有安全高效的优点，值得临床推广。 　　【关键词】老年支气管哮喘 布地奈德/福莫特罗干粉剂 沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂 　　【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）11-0158-02 　　支气管哮喘是当前临床较为常见的疾病，特别是老年阶段更是明显，对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。为深入了解老年支气管哮喘吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂与沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂临床治疗的效果比较，对本院2011年-2013年门诊就诊老年支气管哮喘患者临床资料进行回顾性分析。现总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选自本院2011年-2013年门诊就诊年龄在60岁以上老年支气管哮喘患者50例。所有患者均为中度或者重度哮喘，男性患者26例，女性患者24例；年龄范围为60-79岁，其平均年龄为（71.2plusmn;5.6）岁；病程范围为2-13年。 以随机数字表方式将其分为对照组与观察组，每组各有患者25例。2组患者在性别、年龄、病程等一般资料对比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2治疗方法 　　A组患者接受布地奈德/福莫特罗干粉剂吸入治疗，剂量为160ug/4.5ug，1次1吸，每天吸2次，如患者有相关临床症状，根据需要使用短效beta;2受体激动剂治疗，疗程6个月。B组患者接受沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂吸入治疗，剂量为50ug/250ug，1次1吸，每天吸2次，如患者有相关临床症状，根据需要使用短效beta;2受体激动剂治疗，疗程同为6个月。治疗过程中如患者出现症状急性反复发作、短期住院或者抢救的，停止使用吸入剂治疗。 　　1.3疗效判断 　　本次研究疗效判断如下：（1）患者在用药后1个星期其气喘咳嗽症状完全消失，判断为临床控制；（2）患者应用药物后2个星期内其气喘咳嗽症状完全消失，判定为显效；（3）患者应用药物治疗后2个星期内气喘咳嗽症状有所缓解，还没有完全消失的判定为有效；（4）患者用药后2个星期，其咳嗽症状没有明显变化的，判定为无效。所有患者均要在治疗前后检测肺功能（FEV1、FEV1%）。患者治疗后需接受随访，平均为半年，对其疗效及不良反应进行观察[1]。 　　1.4统计学方法 　　本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析，计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异有显著性，有统计学意义。 　　2 结果 　　相对于对照组，观察组患者临床治疗效果更具优越性，对比有统计学意义（P＜0.05），详情见下表。 　　两组患者临床治疗效果对比 　　组别（n） 临床控制 显效 有效 无效 　　A组（50） 18 20 10 2 　　B组（50） 12 12 21 5 　　2组患者治疗前肺功能对比无显著差异性，治疗后A组患者相对于B组有明显优越性，A组为FEV1（2.5plusmn;1.1），为FEV1%（78.4plusmn;23.9），B组为FEV1（1.8plusmn;2.0），为FEV1%（68.5plusmn;21.3），对比有统计学意义（P＜0.05）。2组患者在接受治疗后均未出现严重不良反应。 　　3 讨论 　　目前对支气管哮喘主要治疗药物为皮质激素以及长效beta;2受体激动剂，两者联合吸入治疗，是对中度以及重度持续性哮喘治疗的首选方案[2]，两种药物联合使用比起单独大剂量药物应用更为有效，可以缓解气道水肿并对多种炎症细胞的炎性介质释放有抑制效果，两种药物放