老年支气管哮喘患者一氧化氮和肺功能的相关性.docVIP

精品论文 参考文献 老年支气管哮喘患者一氧化氮和肺功能的相关性 李小美1 包金星2(通讯作者) 温燕1 郭祥君1 　　（1连云港市第一人民医院呼吸科 222000） 　　（2 连云港市第一人民医院老年科 222000） 　　【摘要】目的 探讨呼出气一氧化氮（FeNO）测定在老年哮喘诊治中的应用价值。方法 对我院在2014年7月-9月收治的36例老年支气管哮喘患者进行 FeNO检测、FEV1占预计值(%)，并与20例正常人进行比较。结果 支气管哮喘急性发作组FENO显著高于缓解期与对照组（Plt;0.01）,急性发作组FENO水平与 FEV占预计值(%)呈明显负相关。结论 FeNO在老年哮喘患者中明显增高，FeNO检测对老年哮喘的诊治有很好的指导作用。 　　【关键词】支气管哮喘 呼出气一氧化氮 老年 治疗 　　【中图分类号】R562.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）22-0065-02 　　【Abstract】Objective To investigate the value of fractional exhaled nitric oxide （FeNO）detection in the diagnosis andatment of asthma in senile patients. Methods FeNO detection was performed on 36 senile patients with asthma （asthma group）hospitalized from July 2014 to September 2014，and another 20 healthy Chinese elder within the sameperiod were selected to be the control. Results FeNO in acute attack of asthma was significantly higher than that in remission period group and asthma in remission period.There were significantly negatively correlation between FeNO and FEV1% in acute attack of asthma group.Conclusions FeNO in senile patients with asthma increases significantly and FeNO detection is of great value in the diagnosis and treatment of asthma in senile patients. 　　【Key words】bronchial asthma fractional exhaled nitric oxide （FeNO） senile treatment 　　支气管哮喘是常见的慢性呼吸道疾病，气管慢性炎症是哮喘的标志性特征[1]。目前公认该疾病与慢性炎症和气道反应性增高有关，且更倾向于气道的炎症反应引起该疾病。该病主要见于儿童，其次为老年人。45 ～ 50 岁以后哮喘的发病率逐渐增高，且随着发病频率的增加，易造成气道重塑[2]。老年支气管哮喘患者病情一般较重，且花费较大，对哮喘控制的要求较高。哮喘气道炎症研究的金标准方法是支气管镜下支气管灌???液和支气管内膜活检，但上述两种操作均有创伤性，临床上迫切需要客观反映气道炎症的无创检测技术来指导哮喘的诊断和治疗。肺功能的测定是目前临床上最常用的诊断及评价哮喘控制情况的方法，但有研究表明肺功能的测定与气道炎症并没有显著的相关性[3]。呼出气一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide,FeNO）浓度测定是目前最有应用和研究背景的哮喘气道炎症标志物之一。目前研究表明支气管哮喘病人的FeNO水平与嗜酸性粒细胞气管炎症具有良好的相关性[4]。FeNO测定具有快速、简单、无创等优势，本实验主要说明FeNO在支气管哮喘患者发作期和缓解期的水平变化，以及与肺通气功能FEV1/预计值%变化的关系，以探讨FeNO在老年支气管哮喘管理中的价值和意义。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择2014年7-9月门诊及住院的支气管哮喘患者36例，诊断标准均符合全球哮喘防治创议(GINA)[1]及中华医学会呼吸学会制定的 支气管哮喘防治指南标准[5]，并参照2003