金宝BiCart干粉筒20080627.ppt

BiCart? 输送碳酸氢盐浓缩液的理想选择 桶装碳酸氢盐浓缩液的优缺点 无需混合 可确保成分和浓度 机器的问题少 环境问题 温度受到限制 保质期受到限制 储存空间大 繁重 桶的处理回收问题 微生物污染风险 用碳酸氢钠干粉配制浓缩液 容易运输 温度范围扩大 保质期不受限制 最小的储存空间 配制工作量大 混合不充分引发机器出现技术问题 微生物滋生风险 BiCart? 的优势 避免微生物滋生 操作简易 储存轻便 节省运输 BiCart?微生物学优势 BiCart?微生物学优势 “小心这个恶毒的器械， 它比看起来还要坏！“ BiCart?微生物学优势 运输和储存过程中无细菌滋生 实时配制 没有细菌生长的时间 检测不到内毒素 BiCart?的操作优势 BiCart?的操作优势 BiCart?的储存优势 BiCart?的运输优势 ——节省运输，保护环境 BiCart?  避免微生物滋生 操作简易 储存轻便 节省运输 临床证据和指南 透析液的微生物质量 European Best Practice Guidelines-2002 2002年欧洲实用指南 确保超纯透析液的实用指南 BiCart?——输送碳酸氢盐浓缩液的理想选择 避免微生物滋生 操作简易 储存轻便 节省运输 Thanks 此外从经济效益学的角度BiCart?1150含有1150g碳酸氢盐干粉，供液能力如果与恰当浓度的A浓缩液配比，每支BiCart可以产生300L透析液，如果透析液流量为500ml/min，则持续使用时间达10小时。因此一支干粉筒可以支持2次标准HD治疗，这明显可以节省治疗成本。 我们已经从临床疗效和经济效益两方面了解了BiCart?，但还有一个重要的方面，那就是作为产品本身的质量。BiCart?所含干粉经检测符合美国药典和欧洲药典，获得了国家食品药品监督管理局的批准，重要的是我们具有中华人民共和国医疗器械注册证，是合法的碳酸氢盐干粉筒。 解决桶装浓缩液和配制浓缩液问题的最佳方案是BiCart? ! Log CfU Time Time Log CfU BiCart1150g 干粉筒两个保护帽，不仅在运输过程中保护干粉筒接口，而且在使用后可以封住筒身的两个接口，避免液体滴漏。治疗过程中，保护帽可以放置在筒身连接座上 顶端的滤网，能有效阻止粉剂回流到机器内部 特别设计的保护帽，操作方便，避免滴漏 10 桶 10 支 BiCart?经济效益学 一支BiCart?干粉筒满足2次HD治疗 节省透析治疗成本 BiCart?品质 符合美国药典和欧洲药典 获得国家食品药品监督管理局的批准 具有中华人民共和国医疗器械注册证 对各种碳酸氢盐浓缩液进行检测，发现碳酸氢盐干粉筒的微生物结果最好。 从微生物学安全角度，储存碳酸氢盐的方法只有干粉 桶装碳酸氢盐浓缩液打开后必须小心细菌污染，因此已经打开的桶应该丢弃（C级证据) 浓缩液是导致透析液细菌污染的原因之一，尤其是碳酸氢盐溶液，是细菌生长最好的培养基。 碳酸氢盐浓缩液是细菌生长的好环境，避免微生物污染的最佳途径是应用干粉筒 Seminars in Dialysis 2004; 17(1):13-15 应用传统的碳酸氢盐液体有一定的优点，但也有一些缺点: 优点 (+): 临床上无需人工混合 可确保成分和浓度– 浓缩液的质量通常可以被供应商确保 明确的成分和浓度也就意味着碳酸钙等盐类沉淀引起的机器问题较少 缺点 (-): 环境问题–桶装碳酸氢盐浓缩液占有很大的空间，这就意味着需要许多卡车开运输这些所谓的水。我们都知道来自于卡车的污染对环境是非常有害的 温度受到限制(15-25 °C – 低于15 °C将会产生结晶 ，高于25 °C碳酸氢盐会分解出CO2 最终结果使pH升高) 保质期受到限制 桶装浓缩液需要比较大的储存空间，因此临床上经常缺乏储存空间，储存的费用也是不容忽视的 桶装浓缩液较重，搬动它的操作人员具有潜在受伤的风险 (您需要为休病假的员工要付多少费用) 桶的消耗 – 使用过的空桶也同样占用相当大的空间，而回收呢? 微生物污染风险 –打开桶后，碳酸氢盐浓缩液是细菌丰富的培养基 而用碳酸氢钠干粉配制浓缩液又如何呢? 优点 (+): 容易运输，因为水不需要运输 温度范围扩大 –干粉可以耐受较高的温度 保质期不受限制–在干粉中无细菌生长 缺点 (+): 混合需要费力– 如何保证配制的浓缩液的质量？配制意味着大量的工作，清理混合桶更增加了工作量 混合不充分引发机器的技术问题–机器中出现沉淀的风险增加（见幻灯12） 微生物污染风险– 配制后的浓缩液可以储存多长时间？ 如何清理混合桶(化学物？)（如果是中央传输系统，则如何防止细菌生长） 解决桶装浓缩液和配制浓缩液问题的方案