泌尿系统疾病54 PPT.ppt

;第一节 概 述;1.肾小球毛细血管是超强的过滤网 2.肾小管是盐、水的调节器 3.膀胱是尿液的储存囊 4.尿道是排尿的开关 ;位于后腹膜腔 右肾在肝脏下方 左肾在脾脏下方 大致在腰椎上段 成人约9～11cm;肾脏的结构;第二节 肾脏病人的营养;一、营养评价-常用方法和指标; (一)膳食调查 1．饮食习惯、饮食嗜好 有助于患者配合和坚持营养治疗，正确选择食物，纠正错误的饮食习惯和嗜好。 2.食物摄入量和种类 这是膳食调查中较难准确的一项，患者“量”的概念不一致，患者陈述的量往往高于实际摄入量，特别是副食的量更难准确，直接影响氮平衡计算的准确性。如有直观参照物(如食物模型)，可提高准确性。膳食调查用24小时回顾法和日记法较准确。 3．入水量 摄入水量过多或不足均可加重肾功能的损伤。 4．食欲 是否伴有恶心、呕吐等。; ;4．肾功能 (1)血清尿素氮(BUN)：尿素是蛋白质代谢的终产物，正常值是70—180mg／L (2)血清肌酐(Scr)：血肌酐是肌肉的主要成分，是肌酸的代谢产物，正常值是5～15mg／L (3)内生肌酐清除率(Ccr)：反映肾小球滤过率，干扰因素少。正常值是80—lOOml／min。 5．血常规 血红蛋白、红细胞总数、白细胞总数、总淋巴细胞计数、血小板。 6．血清总蛋白、白蛋白、血清前白蛋白、转铁白蛋白、血清胆固醇和甘油三酯。 7．