肝功能检测在脂肪肝临床诊断中的应用价值.docVIP

精品论文 参考文献 肝功能检测在脂肪肝临床诊断中的应用价值 高学起 　　（黑龙江省八五六农场医院 黑龙江八五六 158418） 　　【摘要】目的：探讨肝功能检测在脂肪肝临床诊断中的应用价值。方法：从我院在2015年1月～2015年6月之间确诊的脂肪肝患者中随机抽取37例，再从赴我院体检的健康人群中抽取37例，分别作为观察组和对照组。抽取所有人静脉血液并分析，比较肝功能指标AST、GGT和ALT数值。结果：观察组的肝功能各项数值均显著高于对照组，P＜0.05。结论：脂肪肝患者的AST、GGT和ALT三项肝功能指标与常人存在显著性差异，可以根据肝功能指标来判断个体是否患有脂肪肝。 　　【关键词】肝功能检测；脂肪肝；天冬氨酸氨基转移酶 　　【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）12-0149-02 　　在我国人民生活水平得到大幅度提高的同时，肥胖人数也逐渐增多，而肥胖会带来更多的疾病，脂肪肝就是其中之一。多数脂肪肝患者为轻度脂肪肝，其危害非常多，包括促进动脉粥样硬化斑块的形成、诱发心脏病和高血压、诱发肝硬化和肝癌和诱发糖尿病，妊娠性脂肪肝的病死率很高。脂肪肝属于常见的肝部疾病，其发病人数仅次于肝炎，如果得不到及时的治疗，会发展为肝硬化甚至肝癌[1]。因此，在疾病早期就应该正确诊断脂肪肝，以及时有效地治疗。本研究选择37例脂肪肝患者和37例身体健康的受试者，比较二者的肝功能差异，以探讨肝功能检测在脂肪肝临床诊断中的应用价值。现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　从我院在2015年1月～2015年6月之间确诊的脂肪肝患者中随机抽取37例，再从赴我院体检的健康人群中抽取42例，分别作为观察组和对照组。所有患者的年龄都在33岁～71岁之间，平均年龄（47.3plusmn;5.1）岁，脂肪肝患者均为肥胖性和酒精性脂肪肝，除肝部异常以外，无其他重大疾病。患者均表示日常易出现疲乏感、部分患者喜欢油腻食物，部分患者讨厌油腻食物，偶尔存在恶心呕吐的情况。观察组和实验组在一般资料上的差异无显著性，P＜0.05。 　　1.2 方法 　　对所有患者进行B超检查，出现以下任意一点，则可确诊为脂肪肝：肝内血管无法被清晰地展现；肝深部回声较弱；肝实质回声较强。第二日清晨，抽取所有入组者5ml静脉血液，放置一段时间后做离心处理以分离血清。采用东芝公司生产的TBA-120FR全自动生化分析仪进行检测，检测内容为天冬氨酸氨基转移酶（AST），卜谷氨酰转移酶（GGT）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）。 　　1.3 统计学方法 　　研究中的相关数据输入SPSS13.0进行检测，计量资料采用平均数（x-plusmn;s）表示，当P＜0.05时，表示观察组和实验组的数值有显著差异。 　　2.结果 　　两组患者的肝功能指标AST、GGT和ALT数值如表所示，观察组的数值均显著高于对照组，P＜0.05。 　　表 观察组和对照组的肝功能指标比较（x-plusmn;s） 　　组别 例数 AST（U/L） GGT（U/L） ALT（U/L） 　　观察组 37 45.4plusmn;10.4 55.2plusmn;6.6 47.7plusmn;6.5 　　对照组 37 39.3plusmn;9.0 30.9plusmn;5.8 40.8plusmn;7.2 　　t 2.70 6.82 4.33 　　P 0.01 0.00 0.00 　　3.讨论 　　脂肪肝已经成为一种常见的临床疾病，其致病因主要包括以下几点：①体重升高导致肥胖，进而引发肝脏脂肪堆积。当肥胖人群控制体重后，则肝脏内脂肪数量也会减少。②长期嗜酒者也易发生脂肪肝。③营养不良性脂肪肝，身体摄入营养较少，导致甘油三酯积存于肝部无法分解，形成脂肪肝。④糖尿病脂肪肝。脂肪肝是糖尿病患者的常见并发症。已经患有脂肪肝的患者，应该根据个人患病原因对症下药。对于常见的肥胖性脂肪肝患者，应该调整饮食结构，多食用高蛋白、高纤维和富含维生素的食物，并注意减少糖分和脂肪的摄入，将适当的运动作为生活习惯以减轻体重，从而减少肝部脂肪。在药物治疗方面，目前尚无有效治疗脂肪肝的药物，部分患者为了减轻体重服用降脂药物，这些药物的安全性多数尚未验证，需要在医生的指导下服用。此外，患者应做到戒烟戒酒，多食用粗粮。 　　通常，检查脂肪肝的方法包括肝功能检查、血脂检查和B超检查等。主要肝功能指标包括天冬氨酸氨基转移酶（AST），卜谷氨酰转移酶（GGT）和丙氨酸氨基转移酶（ALT），脂肪肝患者的以上三项指标通常会比常人高。除了肝功能异常以外，脂肪肝患者