肾炎宁治疗非肾病综合征IgA肾病的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 肾炎宁治疗非肾病综合征IgA肾病的疗效观察 胡小淑 　　湖南省邵东县中医医院 湖南邵东县 422800 　　【摘 要】目的 观察利用肾炎病综合征IgA肾病的治疗效果。方法 选取在我院2014年-2015年来我院就诊的非肾病综合征IgA治疗患者88例作为本次研究对象，将患者随机分为两组，实验组和对照组，每组44例。实验组患者在常规西药治疗的基础上用用肾炎宁治疗，对照组患者用常规西药治疗，在半年后比较两组患者的治疗情况。结果 实验组患者的总有效率高于对照组患者总有效率，两组之间差异具有统计学意义（plt;0.05）。同时实验组患者的尿红细胞、尿蛋白等指标较对照组好，两组之间差异具有统计学意义（plt;0.05）。结论 利用肾炎宁治疗非肾病综合征IgA肾病的效果显著，而且有效改善了患者的临床症状，值得在临床推广使用。 　　【关键词】肾炎宁；非肾病综合征IgA肾病 　　IgA肾病在临床上是一种最为常见的原发性肾小球肾炎，其发病率占到原发性肾小球疾病的一半[1]。而且其是由于多种因素共同导致的疾病，发病机制复杂。现阶段主要治疗的药物是西药，疗效较为确切。本次研究为找到更好的治疗方法，对我院收治的IgA病人进行不同方法治疗，以期为更好的治疗方法提供科学的依据，现报道如下： 　　1材料和方法 　　1.1一般资料 选取在2014年1月1日-2015年12月31日来我院就诊的88例非肾病综合征IgA肾病患者为研究对象。其中男性患者50例，女性患者38例。年龄最大的患者66岁，最小的患者21岁，平均为（35.1plusmn;3.8）岁。以上患者均经过肾脏穿刺而确诊，而且排除患有其他肾炎以及继发性疾病的患者。患病时间最长的为10年，最短为10天。其疾病分型：Ⅰ型（轻微病变）患者14例，Ⅱ型（局灶节段性肾小球硬化样病变）患者16例，Ⅲ型（局灶节段增生性肾小球肾炎）患者40例，Ⅳ型（弥漫增生性肾小球肾炎）患者18例。然后将以上患者随机分为两组，实验组和对照组，各44例患者。两组患者年龄、性别、病程和各指标之间具有可比性，差异均无统计学意义（pgt;0.05）。两组患者对本次研究知情同意，且签有同意书。 　　1.2治疗方法 对照组患者使用常规治疗药，缬沙坦和贝那普利进行治疗。实验组患者则在常规治疗药物基础之上同时服用肾炎宁。缬沙坦每日两次，每次40mg；贝那普利依据患者情况而定，每日两次。肾炎宁每日两次，每次一袋。两组患者除治疗药物有差别外，其余均相同。例如护理人员均是培训过的，且随机分配。嘱咐患者多休息。维持患者的电解质和水平衡，对于不良反应或是并发症均给予及时的控制。然后在治疗半年之后对两组患者的治疗情况进行比较。 　　1.3疗效评价标准 本次研究的疗效评定分为三级：显效（患者的临床症状明显好转，比较治疗前尿实验室指标基本达到正常），有效（患者的临床表现基本好转，与治疗前相比较，尿红细胞数和尿蛋白定量持续减少在20%-50%之间），无效（患者的临床症状没有改善或是更加严重，尿实验室指标也没有改善）。 　　1.4统计分析 本次研究采用SPSS20.0进行分析，计量资料使用均数plusmn;标准差，采用t检验。计数资料采用卡方检验，plt;0.05为差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者的临床治疗效果比较发现，实验组患者的总有效率（93.2%）明显高于对照组患者（72.7%），而且两组之间差异具有统计学意义（plt;0.05）。见表1. 　　表1 两组患者的临床治疗效果比较 　　组别 N 显效 有效 无效 总有效率 　　实验组 44 28 13 3 93.2% 　　对照组 44 15 17 12 72.7% 　　X2值 10.23 　　P lt;0.05 　　2.2两组患者的临床观察指标尿红细胞数、尿蛋白定量、血清总蛋白和肾小球率过滤指标各自比较治疗前后均有显著差异。说明两组患者的治疗均有效。实验组和对照组治疗前以上指标之间无统计学差异，在治疗后两组之间具有统计学差异。实验组患者尿蛋白定量为（0.57plusmn;0.13）g/24 h、尿红细胞数为（8.95plusmn;1.35）/HP、血清总蛋白水平值为（47.5plusmn;5.6）g/L以及肾小球率过滤水平值为（130.7plusmn;12.1），而对照组患者尿蛋白定量为（0.89plusmn;0.13）g/24 h、尿红细胞数为（18.94plusmn;3.28）/HP、血清总蛋白水平值为（38.3plusmn;3.1）g/L以及肾小球率过滤水平值为（181.3plusmn;13.5）mL/min。 　　3讨论 　　非肾病综合征IgA肾病是一种病程较长，且复杂多变，又常常反复发作而