固定压力与自动调节持续气道正压通气呼吸机在阻塞性睡眠呼吸暂停低.PDF

维普资讯 · 358 · 中国呼吸与危重监护杂志2o 笙 旦笙 鲞笙 塑 』垦! ! ! 堕 !!! ! !!：! · 论 著 · 固定压力与 自动调节持续气道正压通气 呼吸机在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气 综合征治疗中的疗效评价 董昭兴 李其皓 张涛 昆明医学院第二附属医院呼吸内科 (云南昆明 650101) 【摘要】 目的 比较固定压力与自动调节压力模式呼吸机在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合 征 (OSAHS)治疗中的效果。方法 运用随机、单盲的方法选择呼吸紊乱指数 (AHI)20次／h的患 者40例 ，分成 固定压力持续正压通气 (CPAP)治疗组 (F-CPAP)和 自动调节压力 CPAP治疗组 (A—cPAP)各20例，对l临床症状和睡眠多导图各参数的变化以及依从性进行比较。结果 两组患者 l临床症状明显缓解，PSG多导图显示治疗后 AHI、呼吸暂停指数 (AI)、低通气指数 (HI)、夜间最低 SaO2、最长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间及收缩压参数明显改变 (P0．01)，其余参数之间无统 计学意义。两组治疗后夜间最低 SaO，有统计学差异 (P0、05)，其余参数之间无统计学意义。结论 F-CPAP与 A—CPAP呼吸机在治疗 OSAHS中具有同样的疗效及依从性。 【关键词】 自动调节持续气道正压通气； 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 A comparativestudyontheefficacyoffixedcontinuouspositiveairwaypressure(CPAP)andauto·titrat- ingCPAPinobstructivesleepapneahypopneasyndrome DONGZhaoxing，LIQihao，ZHANGTao．De— paamemofRespiratoryDisease，The2thAffiliatedHospital，KunmingMedicalCollege．Kunming，Yunnan 650101． ina 【Abstract】 Objective Toevaluatetheefficacyoffixedcontinuouspositiveairwaypressure(F-CPAP) andauto—titrating CPAP (A—CPAP) to treatobstructivesleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS)． Methods 40subjectswithanapnea／hypopneaindex(AHI)of20ormorewereenrolledandtreatedwith ~CPAPandA·CPAPinarandomized，single—blindtria1．Thesymptomes，parametersofpolysomnogram (PSG)， andcompliancebe~reandafterinterventionweremeasuredandcompared Reslllts Clinicalsyndromewereim— provedgsignificantlyafterF·CPAPandA—CPAPventilation．however．nodifferencebetweenF—CPAP groupand A·CPAPgroupwasfound．PSG parameters includingAHI，AI，HI，minimum O2saturation，meanapneaduration， andbloodpressurewereimprovedcomparedtobaseline(P0．01)inwhichonlyminimum O2saturationwas higherinF-CPAPgroupthanthatinA—CPAPgroupaftertreatment(P0．05)．Thesubjectsexpressedgood compliancein~CPAPaswellasinA—CPAP．Conclusion A—CPAPwasaseffectiveas~CPAPinthet