乡镇村级医疗机构运行中存在的问题及意见建议.docxVIP

乡镇村级医疗机构运行中存在的问题及意见建议　　xx乡目前24个行政村共有49家诊室、54名村医，全部参加村医一体化管理。XX年使用新农合门诊统筹资金的为40家诊室，24个行政村都在使用新农合门诊统筹资金诊室，新农合门诊统筹资金使用覆盖率达100％。　　近年来，通过国家医疗改革，有效改善了基层医疗机构的条件，很好地缓解了农民看病难、看病贵的问题，但目前基层医疗机构运行中仍存在诸多的的困难和问题，主要表现在以下几方面：　　一、技术人才矛盾突出，制约基层卫生事业良性发展。一是村级人员短缺仍然明显。该乡共有24个行政村，128个自然屯，村屯人口7万多人，只有54名村医，远远无法满足群众的看病需求。二是年龄结构不合理，专业技术力量不足。乡村医生学历职称普遍偏低且年龄偏大，该乡54名乡村医生中60岁以上老年村医有11名，50岁以上老年村医10名，医技水平较低，全乡村医取得执业医师资格证只有2人，取得执业助理医师资格11人，其余为乡村医生资格。三是村医分布不均衡，现60岁以上老村医都是单独服务一个3000人口以上的行政村。　　二、财力不足，影响医改纵深发展。卫生事业是以财政大量投入为特点的民生工程，卫生服务体系建设、保障基层医疗卫生机构正常运转、村医室建设、村医补助、公共卫生项目等都需要政府大量投入，但由于基层财政基础薄弱，致使许多补偿不能保证。另外相关配套设施不完善，村级卫生室“居家行医”比例较大，全乡能享受政府投资建设“一村一室”只有24家，居家行医比例只占到56%左右。　　三、国家基本药物品种少且货量不足，时常出现村医报了50种药结果能收到的只有10种甚至更少；统一招标的药物价格高，造成村医零差价销售的价格比市场价高出不少。意见建议　　一、增强发展观念。对于一般常见病、多发病，老百姓更多是村卫生所就诊。随着医改不断深化，不断重视村级卫生事业发展中存在的问题，强化建设，夯实基础环节，下移投入重心，把更多财力、物力投向村级卫生机构，把更多人力、技术引向基层，保障群众基本医疗和公共卫生需求，力争解决群众看病难、看病贵的难题。　　二、加大投入力度。建立稳定的财政投入机制,卫生投入总量增长幅度不低于当地经常性财政支出增长幅度。切实履行公共卫生、基本医疗的保障职责，落实村医药品零差率销售补偿政策，努力提高村级卫生服务体系建设专项资金补助标准。进一步加大对村级医药卫生事业，特别是基础设施建设的投入力度；加大城乡统筹力度，优化整合、合理配置医疗卫生资源，完善医疗卫生服务功能和规划布局，建立全覆盖的基本医疗卫生保障体系，切实维护人民群众的基本医疗权益。