2017年医院管理年活动工作总结.docVIP

2017年医院管理年活动工作总结 xx医院开展医院管理年活动工作总结，各位领导、各位专家： 2017年以来，我院紧紧围绕医院管理年所强调的“强化医院管理，诚信服务百姓，树立科学发展观，构建和谐医院”这一工作主线，积极开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，结合等级医院管理，按照林管局卫生处每年制定的《责任目标》，针对医院管理和发展过程中存在的突出问题，积极采取行之有效的措施，狠抓落实。现就目前主要工作情况汇报如下，不足之处，敬请批评指正。 一、医院基本情况，我院始建于19**年，是**地区唯一一所综合性医院，于1994年在林区率先晋级为“二级乙等”医院，目前已经通过三个周期的评审验收。现设置开放病床105张，设有11个临床科室，5个医技科室，7个护理组，1个骨科重点专科，下设6个林场卫生所和2个社区服务站。现有正式职工130人，卫生技术人员98人，其中高级职称2人，中级职称24人，护理人员38人，大专以上学历74人。能够按照“二级乙等”医院的标准开展各种医疗技术项目。全年门诊人次20170人左右，住院病人1000人左右。 能够承担中等卫生院校毕业生的实习任务。能够开展本地区内、外、妇、儿、口腔、五官等科室的常见病、多发病、疑难病症的诊治、危重症的抢救工作，开展双向转诊，提供住院、急诊24小时服务，门诊8小时服务，提供骨科专科服务。负责全局突发灾害事件的院内外急救，有健全的应急方案。 二、统一思想，落实责任 （一）思想重视，思路清晰，目标明确：责任目标》，针对医院管理和发展过程中存在的突出问题，积极采取行之有效的措施，狠抓落实。现就目前主要工作情况汇报如下，不足之处，敬请批评指正。 一、医院基本情况，我院始建于19**年，是**地区唯一一所综合性医院，于1994年在林区率先晋级为“二级乙等”医院，目前已经通过三个周期的评审验收。现设置开放病床105张，设有11个临床科室，5个医技科室，7个护理组，1个骨科重点专科，下设6个林场卫生所和2个社区服务站。现有正式职工130人，卫生技术人员98人，其中高级职称2人，中级职称24人，护理人员38人，大专以上学历74人。能够按照“二级乙等”医院的标准开展各种医疗技术项目。全年门诊人次20170人左右，住院病人1000人左右。 能够承担中等卫生院校毕业生的实习任务。能够开展本地区内、外、妇、儿、口腔、五官等科室的常见病、多发病、疑难病症的诊治、危重症的抢救工作，开展双向转诊，提供住院、急诊24小时服务，门诊8小时服务，提供骨科专科服务。负责全局突发灾害事件的院内外急救，有健全的应急方案。 二、统一思想，落实责任 （一）思想重视，思路清晰，目标明确》的要求，对手术记录、术前讨论记录、疑难病例讨论记录、死亡病例讨论记录、知情同意书、病危通知等一系列文书进行了重新设计和完善。定期或不定期组织职能科室深入临床科室检查，针对体现医疗质量和医疗安全最敏感的环节，如： 首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度等核心制度加大了贯彻检查力度，尤其是对运行病历的实时监控采取了有力的管理办法，并将检查结果在院周会上进行反馈。 新的《处方管理办法》和《医师考核管理办法》下发后，有关职能科室迅速行动，重新修订和完善了原有院内相关制度，组织职工学习。严格按照要求授予临床医务人员开具处方的权力，未取得医师资格证书和执业证书两证的医务人员严禁开具处方，试用期和进修实习医师不得开具处方。加强处方规范化管理，要求在处方中使用药品通用名，禁止使用商品名。严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》。有关职能科室抽调专门人员对门诊处方每天进行分析，并将结果在院周会上通报，要求科室限期整改。 （二）贯彻落实医师定期考核管理办法。组织全员医务人员认真学习卫生部下发的《关于 医师定期考核管理办法 的通知》，使临床医务人员了解有关考核方式、管理方法、考核程序、考核内容及考核结果对执业活动的影响，充分理解医师考核的目的和意义。 （三）组织人员对医疗服务秩序进行自查自纠，严格自律。无科室对外出租、承包或合作合资办科室等项目；重新规范了科室名称及各类标识、标牌；规范了执业医师执业范围等。 （四）在组织职工认真学习各项医疗卫生管理法律、法规及诊疗护理规范的同时，为各科室及个人下达了自学计划，使职工法律、法规学习率达到100%，确保了学习效果，医护人员依法执业、规范行医意识不断增强。