大肠杆菌o157h7感染爆发以食物传播为主.pptVIP

传播途径 粪—口途径，以食源性传播为主 水源性传播和接触传播也是重要的传播途径。 有些爆发可以多途径并存。 国外报道的散发和爆发疫情多为食源性传播，而且往往有某一种共同的食物。 国内近两年发生的爆发和流行地区主要在农村，病人无共同饮食史。 主要感染危险因素与个人卫生、家庭卫生不良有关。因此，其具体传播途径是复杂多样的。 食源性传播 大肠杆菌O157:H7感染爆发以食物传播为主，许多大的爆发都是经食物传播的。其流行具有以下几个特征： （1）病人有某一食物共同的进食史，不食者不发病； （2）如系一次大量污染，用餐者发病呈爆发，其潜伏期较 短，临床表现往往较重； （3）当停供污染食物后，爆发即可平息。食品的污染可发生 于生产、加工、包装、运输和储存等各个环节。 已报告的相关食品：汉堡包、烤牛肉、生奶、鲜榨苹果汁、酸奶酪、干酪、发酵香肠、煮玉米、蛋黄酱、莴苣、罗卜苗等。国内爆发地区调查中，检出O157:H7的食品有：生羊肉、生猪肉、熟羊肚、熟羊肝、猪头肉、咸菜等。 水源性传播 包括两种方式：（1）饮用水被污染 （2）疫水接触。 1989年12月至1990年1月在美国Missouri州发生了一起严重的大肠杆菌O157:H7感染爆发。在2000多名居民中243人发病，4人死亡，罹患率高达11.6%。爆发原因是气候寒冷，供水管道堵塞、破裂，导致市政供水系统受到污染。这